抑郁癥是一種常見的精神病,自我調養對盡早康復也至關重要.做最感興趣的事.有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動.生活要有規律,堅持體育鍛煉.廣交良友也有幫助,這樣可以避免和醫治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀.避免服用避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平等.另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等.

輕度抑郁癥病人常伴有多種多樣的軀體癥狀，如頭痛、背痛、四肢痛、腰痛等，但原因不明，醫院檢查找不到器質性病變。有的病例還會出現不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不適，或者出現莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各個系統和器官的不適，雖然各種檢查卻均無正常，但患者會疑神疑鬼，尤其是懷疑自己得了大病

抑郁癥是一種常見的精神病,自我調養對盡早康復也至關重要.做最感興趣的事.如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動.生活要有規律,堅持體育鍛煉.廣交良友也有幫助,這樣可以避免和醫治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀.避免服用避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平等.另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等.

抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現自殺念頭和行為。

抑郁癥是老年期常見的一類精神病，其發病率約占老年人口的7%～10%，在患有軀體疾病的老年人中，抑郁癥可高達50%，嚴重危害老年人的身心健康。雖然抑郁癥的病因還不完全清楚，但與老年人易于發生抑郁的心理因素以及社會。家庭、環境等變化有關。抑郁癥的發生常是在精神抑郁的環境因素和心理因素的基礎上產生的。老年人心理上感到自己的地位、能力、健康狀況、經濟等各方面都不如過去，失去了很多東西，回憶過去的黃金時代，感到現在的失落，于是產生悲觀心理。加上疾病、喪偶、孤獨、子女離開，自己守空巢等不利因素的刺激下，很易發生抑郁癥。其臨床表現為情緒低落、意志消沉、終日嘆息、情感淡漠、興趣減少、抑郁寡歡，對事物失去原有的興趣和愛好，悲觀失望，甚至出現消極自殺情緒，常伴思維遲鈍、內容貧乏，有時處于緘默狀態等一系列假性癡呆的癥狀。這些癥狀確實與老年性癡呆難以鑒別。一般來說，老年期抑郁癥有以下臨床特點：1.病前有明顯的誘發因素；2.病前智能和人格完好；3.發病日期比較明確；4.智力障礙出現迅速，雖然回答問題緩慢簡單，但經仔細檢查發現他們回答問題的內容還是切題的，并有很好的注意、記憶保持及計算等能力；5.病人自責或罪惡和疑病妄想明顯，易產生消極自殺行為；6.用抗抑郁藥物療效良好，無后遺人格和智能缺損；7.可有明顯的個人或家族抑郁癥史。即使如此，兩者的鑒別在部分病人仍相當困難，需到專科醫院作進一步檢查以便明確診斷。抑郁癥的治療一直是比較棘手的問題。從20世紀50年代以來，主要的治療方法有藥物治療、電休克治療及心理治療等。而近10年，由于新型抗郁藥的飛速發展，在美國市場上有近10種新的抗抑郁藥，例如安非他酮(布普品)、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文法拉辛(萬拉法新)、奈法唑酮、米氮平(米他扎平)、氟伏沙明等為治療抑郁癥提供更有效的手段。另一方面，心理因素與抑郁癥狀的產生之間有密切的關系。臨床對照研究已證實心理治療對抑郁癥是有效的，而且心理治療能預防復發及改善病人的治療依從性。藥物及心理治療對抑郁癥的治療均有重要作用。1.一般治療當今抗抑郁劑和電休克治療雖然對抑郁癥有較佳的療效，但不能忽視一般性治療。由于食欲缺乏和精神反應遲鈍，患者的營養需要往往不能獲得滿足，故加強飲食護理和補充營養在醫療護理上十分重要。此外對患者所伴發的任何軀體疾病，應不失時機地給予徹底治療。音樂治療可以從調節情緒的角度，作為藥物治療的輔助方法而發揮作用。因為它是在綜合了醫學、心理學、物理學、音樂美學等學科基礎上產生的一種治病技術，也是利用音樂藝術的結構特點、音響的物理性能、音樂的情緒感染力，來協調人體的神經生理功能、改善人的心理狀態、增進社會交往的一種治療方法。人們可以用音樂發泄情緒、交流情感，可以使內心的抑郁、不安等情緒得到疏泄，特別是老年患者，通過參加音樂活動，可增進人際間的交往，因而擺脫了孤獨，并從關注自身不適的困境中解脫出來。同時通過音樂的創作性活動，加強自我尊重的行為，以獲得情感上的滿足和行為上的適應。2.藥物治療老年期抑郁癥是老年人常見的精神疾病。由于老年人特定的生物-心理社會因素，致使老年期抑郁癥的臨床表現和治療較年輕病人具有特殊性，特別是藥物治療成為臨床工作者的研究重點。老年期抑郁癥藥物治療的影響因素包括：①年齡因素對藥物的藥效學影響：人到老年，中樞神經系統突觸部位可能發生一系列的功能改變，即在突觸前神經遞質合成或降解有變化。酶活性上，出現老年性改變，使可供使用的神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺及乙酰膽堿減少。②年齡因素對藥物的藥代動力學影響：在老年期，身體各個器官都會發生結構與功能的退行性改變從而導致作為藥物代謝動力學參數的生物利用度、藥物分布及清除等發生一系列的老年性改變。進而使抗抑郁劑的半衰期延長，藥物與血漿蛋白的結合率減少，藥物排泄減慢，穩態血漿藥物濃度增高。因此，老年人的藥物標準日劑量為低劑量。③老年人難以耐受藥物不良反應。抗膽堿不良反應可以加重老年人的軀體癥狀，進一步降低老年人的生活質量。鎮靜、心動過速、視物模糊、便秘、震顫等不良反應影響了抗抑郁劑的藥物作用，使老年患者的依從性降低。此外，老年人更難以耐受的不良反應為直立性低血壓、口干、尿潴留、腸梗阻以及中樞抗膽堿作用所致的注意力、記憶力損害、譫妄等對老年人均構成威脅。④老年人常合并多種軀體疾病，需要服用多種不同的藥物。此時，抗抑郁劑的不良反應可加重軀體疾病，同時軀體疾病又可以加重藥物的不良反應，藥物之間又可以發生相互作用。⑤焦慮、失眠是老年抑郁癥常見的癥狀。無鎮靜作用或加重焦慮的藥物，往往使病人的順應性降低。⑥自殺是老年期抑郁癥常見的癥狀，且成功率高。如果只考慮了藥物的不良反應，有可能延誤治療，造成病人死亡及社會功能障礙等。⑦老年期抑郁癥容易反復發作。這一特點關系到抗抑郁劑的長期維持治療。在臨床工作中，對年輕患者有效的抗抑郁劑對老年人同樣有效，但老年人抗抑郁劑的選擇應根據其不良反應情況和與其他藥物間相互作用的情況來決定。(1)三環類抗抑郁藥：三環類抗抑郁藥(TCA)用于老年抑郁癥時，應對病人做全面的體檢，常規心電圖檢查。注意藥物的心臟毒性、直立性低血壓及抗膽堿能不良反應。①心臟毒性反應：血漿藥物濃度監測可減少藥物中毒。此類藥物老年患者的有效血漿藥物濃度與年輕患者相同，但老年人達到有效濃度所需要的劑量較低。另外，這類藥物的消化代謝產物也有活性，對心臟也有毒性。其水解代謝產物由腎臟排泄，有腎功能損害的病人即使原藥物濃度在治療范圍內，也可因代謝物濃度高而引起中毒。心電圖檢查可監測TCA對心臟的毒性，QRS間期延長是早期中毒的指征。老年人服用此類藥物時，應定期復查心電圖，并與用藥前對照。②直立性低血壓：此癥是TCA常見的不良反應之一。老年病人可因此引起跌倒、骨折等嚴重后果。③抗膽堿能不良反應：TCA的外部抗膽堿能不良反應表現為口干、視物模糊和便秘等，老年人上述問題尤為明顯。而TCA的中樞抗膽堿能反應后果更為嚴重，包括定向障礙、意識模糊、煩躁激怒，可發展為譫妄、抽搐、昏迷和死亡。TCA劑量過大或合并應用其他抗膽堿能藥物時，可引起多種中樞抗膽堿能不良反應。因此，當服用TCA的老年人出現意識障礙、遺忘、譫妄時，應先停用抗抑郁藥。由于老年人藥物半衰期長，因此停藥1周后其中樞抗膽堿能不良反應才能消失。仲胺TCA，如去甲替林(nortriptyline)和地昔帕明(去甲丙咪嗪)引起的抗膽堿能作用、鎮靜作用、降壓作用比叔胺藥物少，因此它們是老年人比較常用的TCA。另外，有些研究發現，仲胺藥物對認知、記憶無明顯影響。在軀體健康的老年抑郁癥患者中，去甲替林引起的直立性低血壓明顯比丙米嗪、阿米替林、多塞平和地昔帕明(去甲丙米嗪)少。對有心臟病的抑郁癥患者，去甲替林引起的直立性低血壓也是微不足道的。在對伴有充血性心力衰竭的抑郁癥患者的研究發現，丙米嗪引起的直立性低血壓也是微不足道的。在對伴有充血性心力衰竭的抑郁癥患者的觀察中發現，丙米嗪引起的直立性低血壓發生率是50%，而去甲替林只有5%。對于一度房室傳導阻滯的抑郁癥患者，服用地昔帕明(去甲丙米嗪)者有32%由于直立性低血壓而停藥，服用去甲替林的患者只有5%。然而，對于以前有束支傳導阻滯的患者，去甲替林和其他TCA一樣會引起嚴重的反應。對于這樣的患者，目前還沒有一種真正安全的三環類藥物。但是，不能忽視叔胺TCA(丙米嗪、阿米替林、多塞平)在老年期抑郁癥中有顯著的臨床作用。長期以來，臨床工作者用此類藥物治療老年期抑郁癥已積累了豐富的臨床經驗，以小劑量(12.5～25mg/d)開始，緩慢加量，盡量減少合并用藥。同時加強藥物不良反應及血漿藥物濃度的監測。直至目前，這類藥物仍廣泛地用于老年患者中，而且對老年抑郁癥的焦慮、失眠等常見癥狀具有顯著的療效。(2)四環類抗抑郁劑：以馬普替林(麥普替林)、米安色林(mianserin)為代表的四環類抗抑郁劑也可用于老年抑郁癥的治療。馬普替林(麥普替林)以其抗膽堿能不良反應及心血管不良反應輕為優點而用于老年患者。該藥是去甲腎上腺素重攝取抑制劑，老年抑郁癥患者在使用5-羥色胺再攝取抑制劑無效時，可選用馬普替林(麥普替林)。但必須注意馬普替林(麥普替林)導致癲癇的危險性，尤其是對患有腦部病變的高齡老人更應注意。米安色林優點是具有鎮靜和抗焦慮作用，同時無抗膽堿能作用，也無明顯的心血管系統不良反應，無心臟毒性等，它適用于老年人及心血管病患者。但需注意該藥有致粒細胞減少的不良反應。阿莫沙平(amoxapine)也是一種新型的抗抑郁劑、但由于它具有抗膽堿不良反應及對神經運動系統的不良反應，如急性肌張力障礙、帕金森綜合征、惡性綜合征、遲發性運動障礙等，因此不適宜在老年抑郁癥中使用。(3)單胺氧化酶抑制劑：人體內單胺氧化酶水平隨著年齡增長而增高，所以在理論上，單胺氧化酶抑制劑(MAOI)對治療老年期抑郁癥，可能是一種病因性治療措施。再者，老年期抑郁癥常伴有的焦慮、疼痛以及其他軀體化癥狀，應用MAOI均可獲顯著療效。但是由于MAOI有高血壓危象、限制飲食和限制藥物等缺點，使其在老年人中的應用仍受到限制。