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            剛出生39天.支氣管肺炎會不會留下后遺癥...

            支氣管肺炎

            剛出生39天.支氣管肺炎會不會留下后遺癥?該怎么護理?目前一般情況:正在住院.男.

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好:只要是積極的治療是沒有問題的。一)護理病室應保持空氣流通室溫維持在20℃左右濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢及時清除上呼吸道分泌物經常變換體位減少肺淤血以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染輕癥肺炎可在家中或門診治療對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開細菌性感染與病毒性感染分開。(二)氧氣療法是糾正低氧血癥防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高流量過大持續時間過長容易導致不良副作用如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。(三)抗菌藥物治療抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明對未用過抗生素治療的患兒應首選青霉素每次20~40萬U每日肌內注射2次直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療可用氨芐青霉素每日50~100mg/kg分2次肌內注射或靜脈注射加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素每日15~30mg/kg用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素ⅡⅢ加慶大霉素或氯霉素等亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素或卡那霉素等。病原體己明確者根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素選用制霉菌素霧化吸入每次5萬U4~6小時一次亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。(四)抗病毒藥物治療國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎如特異性馬血清治療腺病毒肺炎對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制提高巨噬細胞的吞噬能力治療病毒性肺炎有一定療效。用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。(五)對癥治療咳嗽有痰者不可濫用鎮咳劑因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者可服用0.5%可待因糖漿每次0.1ml/kg每日偶用1~3次該藥能抑制咳嗽反射亦能抑制呼吸故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg每日3~4次有鎮咳作用但不抑制呼吸。

              2016-03-17 07:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好這個一般是不會的,不必過于擔心,注意多喝水,注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物,避免受風寒著涼

              2016-03-17 01:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:只要是積極的治療是沒有問題的。一)護理病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開。(二)氧氣療法是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續時間過長,容易導致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。(三)抗菌藥物治療抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。(四)抗病毒藥物治療國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制,提高巨噬細胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效。用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。(五)對癥治療咳嗽有痰者,不可濫用鎮咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮咳作用,但不抑制呼吸。

              2016-03-16 15:30
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