心律失常的護理
我是一名要中考的學生,但是在這段期間籬,我的心情波動的很嚴重,我有時候心臟會跳動得非常的快,緊張的時候心臟更是像要跳出來一樣,這讓我在考體育的時候考成了C,在面對即將中考,我怕我的心臟跳動會影響到我。
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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!您好,心律失常指心律起源部位,心搏頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常1)預防誘發因素一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴重關注,頻頻求醫,迫切要求用藥控制心律失常.而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置.常見誘因:吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動,暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等.病人可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便,安全,有效. (2)穩定的情緒保持平和穩定的情緒,精神放松,不過度緊張.精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常.所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜,過悲.過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等. (3)自我監測在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發現問題.有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發現及時采取措施,可減少甚至避免再發心律失常.心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時及早休息并口服安定片可防患于未然.
2016-03-17 10:13
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位,心搏頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常.“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節律的失常,心律失常既包括節律又包括頻率的異常,更為確切和恰當.完全預防心律失常發生有時非常困難,但可以采取適當措施,減少發生率. (1)預防誘發因素一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴重關注,頻頻求醫,迫切要求用藥控制心律失常.而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置.常見誘因:吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動,暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等.病人可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便,安全,有效. (2)穩定的情緒保持平和穩定的情緒,精神放松,不過度緊張.精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常.所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜,過悲.過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等. (3)自我監測在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發現問題.有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發現及時采取措施,可減少甚至避免再發心律失常.心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時及早休息并口服安定片可防患于未然.(4)合理用藥心律失常治療中強調用藥個體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥,改量.這樣做是危險的.病人必須按醫生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應.有些抗心律失常藥有時能導致心律失常,所以,應盡量少用藥,做到合理配伍. (5)定期檢查身體定期復查心電圖,電解質,肝功,甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能.用藥后應定期復診及觀察用藥效果和調整用藥劑量. (6)生活要規律養成按時作息的習慣,保證睡眠.因為失眠可誘發心律失常.運動要適量,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功,打太極拳.洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長.養成按時排便習慣,保持大便通暢.飲食要定時定量.節制性生活,不飲濃茶不吸煙.避免著涼,預防感冒.不從事緊張工作,不從事駕駛員工作.
2016-03-17 09:17
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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心律失常是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序異常。按其發生原理,分為沖動形成異常和沖動傳導異常。各種心臟疾病、呼吸系統疾病、中樞神經疾病、藥物中毒、電解質紊亂都有可致心律失常。臨床表現為心悸、心前區不適、頭暈、乏力、暈厥等。治療包括藥物治療和非藥物治療。常見護理問題有:①潛在并發癥--心輸出量減少;②知識缺乏;③焦慮/恐懼。潛在并發癥--心輸出量減少[相關因素]心率異常:心率增快及心率減慢。心律異常。[主要表現]血壓下降、暈厥、尿量減少、皮膚濕冷、脈搏細速或緩慢、煩躁不安。[護理目標]降低心輸出量減少危險因素。及時發現心輸出量減少征兆。[護理措施]監測心電圖和生命體征,及時發現心律失常變化和危急征兆。根據不同性格病人,做好心理安慰,減輕其心理壓力,避免情緒緊張。根據心律失常類型,準備藥物和搶救儀器:室性心動過速病人備好利多卡因、除顫器。房性、結性心律失常病人備好洋地黃、β受體阻滯劑。心動過緩病人備好阿托品、異丙腎上腺素。心率少于每分鐘45次,藥物療效不佳的病人準備安裝起搏器。室顫病人立即進行電除顫和心肺復蘇。發現下列情況報告醫生:室性早搏RonT型、二聯律、連發性室早、多發性多源性室早。室性心動過速。心動過緩在每分種45次以下。Ⅱ度以上房室傳導阻滯。[重點評價]病人是否存在心輸出量減少。心輸出量減少是否及時發現和處理。知識缺乏[相關因素]缺乏信息或信息有誤。缺少指導。[主要表現]主訴對心律失常病因、治療、用藥、誘因缺乏了解。病人出現心律失常時不知應對措施。[護理目標]病人能講述心律失常誘因。能掌握自測脈搏方法。心律失常發作時,病人/家屬能采取有效措施。講解心律失常誘發因素:情緒緊張。過度勞累。急性感染。受涼、寒冷刺激。進食刺激性食物。不良生活習慣:如吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡。告訴病人自測脈搏的方法。每天早、晚和出現不適時測量脈搏,作好記錄。告訴病人/家屬心律失常復發時,如何采取適當措施。心動過緩的病人,須保持大便通暢,避免排便時屏氣。指導病人家屬學習心肺復蘇知識。告訴病人/家屬出現下列情況及時就診:每分鐘脈搏少于60次,并有頭暈、目眩感。每分鐘脈搏超過100次,休息及放松后仍不減慢。脈搏節律不齊,有漏搏、早博現象,每分鐘5次以上。原本整齊脈搏出現節律不齊、強弱不等。應用抗心律失常藥物后出現副作用,如慢心律引起惡心、嘔吐、心動過緩。[重點評價]病人是否了解心律失常誘因、用藥、就醫指征和自我護理。焦慮/恐懼[相關因素]疾病療效欠佳。缺乏支持。[主要表現]病人煩躁不安,害怕疾病復發。缺乏自信,容易激動。[護理目標]病人主訴焦慮/恐懼明顯好轉。情緒穩定,積極配合治療。[護理措施]鼓勵病人/家屬表達對本病感受。向病人/家屬介紹心律失常治療及新進展,使其獲提有關信息。為病人安排安靜、舒適的環境,避免不良刺激,使病人心情愉快。心律失常復發時,及時采取有效措施使病人產生安全感。針對病人/家屬顧慮,做好耐心解釋,并告訴病人/家屬,保持適當警惕,堅持治療,避免過度緊張,以防誘發心律失常。[重點評價]病人焦慮/恐懼是否減輕。能否自我調節不良心態。
2016-03-17 06:38
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趙洪順 醫師
江蘇省海濱康復醫院
二級
內科
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你好,自我監測在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發現問題,有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發現及時采取措施,可減少甚至避免再發心律失常,如發現出現心律失常的臨床癥狀
2016-03-17 04:41
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好心律失常是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序異常。按其發生原理,分為沖動形成異常和沖動傳導異常。各種心臟疾病、呼吸系統疾病、中樞神經疾病、藥物中毒、電解質紊亂都有可致心律失常。臨床表現為心悸、心前區不適、頭暈、乏力、暈厥等。治療包括藥物治療和非藥物治療。常見護理問題有:①潛在并發癥-心輸出量減少;②知識缺乏;③焦慮/恐懼。潛在并發癥-心輸出量減少
2016-03-17 02:59
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