腦干出血1.5ML請(qǐng)教:病名病因治療方案...
患者男64歲有家族高血壓史12月5日夜突然頭疼頭暈.失語.嘔吐.昏迷左半身無知覺送醫(yī)院診斷為腦中風(fēng)歲病名病因治療方案.護(hù)理知識(shí)及預(yù)后本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:12月5日夜發(fā)作1小時(shí)內(nèi)送就近鎮(zhèn)醫(yī)院12月8日轉(zhuǎn)市級(jí)醫(yī)院.目前一般情況:右眼不能完全張開右眼珠不能轉(zhuǎn)向右說話不很清楚吞咽不是很好.少語.小便都自己不動(dòng)手病史:有家族高血壓史輔助檢查:12月7日CT腦干右側(cè)可見點(diǎn)片狀高密度影(出血1.5ML)上側(cè)側(cè)腦室前角及體部邊緣可見淡薄低密度影余見腦灰質(zhì)區(qū)無異常高密度灶腦溝腦裂腦池不增室腦室系統(tǒng)不增大中線結(jié)構(gòu)無移位.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:其它:第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-1310:16:37)患者現(xiàn)在在醫(yī)院臥床上發(fā)病第8天還有頭暈左手腳有麻痹感但能動(dòng)且有勁1.今天可否進(jìn)行左手的被動(dòng)活動(dòng)和按摩只是麻痹感有無必要按摩何時(shí)開始按摩為及時(shí)2.如一切順利不出意外何時(shí)能出院3.現(xiàn)在用藥有:甘露醇.胞二磷膽堿.錄化鉀.門冬.氨酸鉀鎂.胰島素;雷尼替丁頭孢呱酮舒巴坦這樣用藥如何？？有什么等療效的國產(chǎn)藥能替換？？第二次問題補(bǔ)充:(2006-12-189:59:23)2006年12月17日發(fā)病第12天血壓上170/下100病人心情煩躁愛發(fā)脾氣.病人對(duì)治療恢復(fù)沒信心說治好了也是殘廢!還說越治越差了!!(但醫(yī)生說恢復(fù)的情況還好的).病人常發(fā)呆連小便自己也不動(dòng)手.家屬也不知道他想干什么很擔(dān)心!!有8天沒有大便了吃了醫(yī)生開的通便的藥也沒動(dòng)靜家屬提出可否用"開塞露"可醫(yī)生說開塞露要等病人大便困難時(shí)才用.
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦出血作為突發(fā)性腦血管疾病，往往急性期后都伴隨后遺癥的發(fā)生。建議體細(xì)胞激活再生療法是目前比較常用的新型療法，療效和效果比較明顯。
2016-03-17 05:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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是腦干出血但不很重建議按原方案繼續(xù)治療可用龜龍腦康減輕后遺癥
2016-03-17 05:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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腦干出血也叫橋腦出血：橋腦是腦干出血的好發(fā)部位早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱對(duì)側(cè)肢體攤稱為交叉性癱這是橋腦出血的臨床特點(diǎn)如果出血量大則影響對(duì)側(cè)出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥；如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀預(yù)后多不好.在脫離危險(xiǎn)期后病人會(huì)慢慢由半昏迷到半清醒再到完全清醒但是在初期病人剛清醒時(shí)可能出現(xiàn)神志不清說話顛三倒四但按照每個(gè)病人的情況不同會(huì)在一定的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)然后有條件的話可以用高壓氧倉治療兩個(gè)或三個(gè)療程目的是增加腦部的供氧防止腦部缺氧可加快恢復(fù).最后就是病人的行動(dòng)康復(fù)了一定要堅(jiān)持鍛煉藥物和各種方法都是其次的最后的康復(fù)期治療最重要的就是合理的飲食搭配和適量的康復(fù)鍛煉.
2016-03-17 04:42
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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1.防止血壓過高和情緒激動(dòng)避免再次出血生活要規(guī)律飲食要適度大便不宜干結(jié)2.功能鍛煉：輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)和按摩每日2～3次每次15分鐘左右活動(dòng)量應(yīng)由小到大由臥床活動(dòng)逐步坐起、站立及扶持行走對(duì)語言障礙要練習(xí)發(fā)音及講話當(dāng)肌力恢復(fù)到一定程度時(shí)可進(jìn)行生活功能及職業(yè)功能的練習(xí)以逐步恢復(fù)生活能力及勞動(dòng)能力3.藥物治療：可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物如腦復(fù)康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴(kuò)張血管藥物等也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò)滋補(bǔ)肝腎、化痰開竅等中藥方劑4.理療、體療及針灸等
2016-03-16 18:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要控制血壓、顱壓防治感染改善腦代謝治療，這種情況建議結(jié)合臨床醫(yī)生治療的，祝你健康
2016-03-16 14:30
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