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            風心

            心律失常

            問題描述:我媽媽的病情應該換生物瓣還是機械瓣?還有手術成功率多少?需要換幾個瓣膜?我媽媽62歲了,彩超的診斷報告單如下:心臟各腔徑測值:AO26mmPA24mmRVOT29mmLA67mmLVDs47mmLVDd67mmRV21mmIVS10mmAIS9mmLVPW10mm左室后壁運動幅度11mm個瓣膜血流速度:AV404cm/sMV210cm/sTV90cm/sPV109cm/s心功能測定:EF55%FS29%SV127mlEDV231ml1,左房,左室,右房擴大,余各房室腔大小及大血管內徑正常.2,室間隔及左室后壁厚度正常,室壁運動良好.3,二尖瓣增厚,回聲增強,前葉厚6mm,后葉厚8mm,開放受限,舒張期瓣口面積0.9平方厘米;主動脈瓣增厚,回聲增強,開放受限.4,彩色血流:主動脈瓣口,二尖瓣口均可探及高速血流,主動脈瓣口,二尖瓣口,三件瓣口均可探及返流速,峰值流速分別為357cm/s,409cm/s,344cm/s.5,檢查中可見心律不齊.診斷意見:風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全主動脈瓣狹窄并關閉不全三尖瓣關閉不全心律不齊

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              術后控制和保護不夠,不知你的年齡,如果在28歲以下,在專科醫生嚴密觀察和指導下可以妊娠,但估計要做剖宮產.

              2016-03-16 19:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,心臟彩超檢測正常范圍:1.心臟結構異常判斷,如結構缺損、增加、增厚、狹窄、增寬、裂口等,人工瓣功能評價。2.心臟結構關系異常判斷,如靜脈與心房、心房與心室、心室與大動脈相連接的部位異常及錯位。3.心肌功能及泵功能。4.心臟血液動力檢查介紹:多普勒超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡和血流方向、血流性質。您的情況,請附完整的參考值,倍他樂克屬于減少心肌耗氧的藥."地高辛"屬于強心藥.

              2016-03-16 14:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              風濕性心臟病甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態反映的一部分表現.它在心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位,造成了心臟瓣膜的器質性改變.無論吃西藥還是中藥,都只能控制癥狀和延緩復發,不能改變已有的結構改變,使心臟瓣膜恢復病前的形態.風濕性心臟病的治療方法有以下幾點:  一,無癥狀期的風濕性心臟病的治療  治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動,劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力.  適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療.注意預防風濕熱與感染性心內膜炎.合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑.  二,風濕性心臟病并發癥的治療:  1.心功能不全的治療;  2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管藥及強心藥,當出現快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律.當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律.  3.控制和消除心房顫動.  三,風濕性心臟病的手術治療  對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且屬手術適應癥者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法.

              2016-03-16 14:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              沒有特殊的飲食禁忌,注意飲食清淡,營養易消化

              2016-03-16 03:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,廣告有一定的夸張成份,不可盲目相信廣告宣傳的.中醫學認為風濕性心臟病多屬于“怔忡”,”喘證”,“水腫”,“心痹”等范疇.在西醫看來風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態反映的一部分表現.它在心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位.可請臨床醫生看看是否需要換瓣手術的.

              2016-03-16 03:13
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