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            診斷類風濕

            類風濕關節炎

            歲問題描述:抗ccp陽性,AKA弱陽性,ANA值1:100顆粒型均質型,dsDNA陰性,血沉12mm/小時,請問,能診斷類風濕嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,需要結合癥狀診斷,建議查RF,CRP.

              2016-03-16 15:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              類風濕治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一,理療:局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用.二,藥物治療:(一)水楊酸鹽:阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選藥物.(二)消炎痛:非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮痛,退熱及抗炎作用都較強.(三)異丁苯丙本酸:抗炎,鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小.(四)皮質激素:對急性炎癥有顯著療效,長期應用副作用較多,停藥后極易復發.(五)青霉胺:應用青霉胺治療,除使關節癥狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性.(六)疏甲丙脯酸.(七)雷公藤:具有消炎,抗菌,調節免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.(八)金制劑:可能干擾細胞的生化反應.對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70-90%.(九)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.(十)免疫增強劑:胸腺素.(十一)手術治療.

              2016-03-16 15:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              得了類風濕,可以藥物治療也可以手術治療。水楊酸鹽類藥臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現胃腸道反應和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。平時注意護理:(一)飲食上應選擇容易消化的食物,烹調方式應以清淡爽口為原則,少吃辛辣,油膩及冰冷的食物。(二)多吃開胃的食物如大棗,薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。(三)盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質為主,若是體重超過標準,要逐漸減輕體重。(四)身體若屬熱性,應多吃綠豆,西瓜等食物;若屬寒性,則應吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。

              2016-03-16 10:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你的情況可以考慮用藥治療,免疫抑制劑藥物,如環磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴重的、活動型的類風濕關節炎。甲氨蝶呤每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應密切觀察患者的肝臟及血液系統的變化。患者應適宜的膳食調補,對治療有益,具體調補又應結合患者的形質及痹邪的偏盛予以實施。一般來說,形瘦相火偏旺者,宜食清涼之品如蓮子心、百合等;形胖氣虛多痰者,宜食薏苡仁、山藥、扁豆等;風邪偏盛者,宜食豆豉、薺菜;寒邪偏盛者宜以茴香、桂枝、花椒佐菜;濕邪偏盛者,宜食薏苡仁、赤小豆、炒白扁豆;熱邪偏盛者宜食馬蘭頭、通心草煨鴨、青菜、水果等。

              2016-03-16 09:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              得了類風濕建議去醫院做相關的檢查,如血沉,抗鏈O,類風濕因子,C反應蛋白等,如果確診為風濕,目前尚無起效很快的特效藥,可根據患者的證候、病情特點,因地、因時、因人治療,輔以針灸。同時在飲食上避免生冷油膩辛辣食物,飲食清淡,常飲老姜水,多食大棗,核桃,蓮子,晚上用熱水泡腳半小時,揉搓腳心發熱。

              2016-03-15 23:50
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