肺結核單純從胸片或者是胸部ct來診斷，那是不能百分之百的確診肺結核的，它只能是輔助臨床診斷肺結核的，不是確診依據，確診肺結核的依據是痰結核桿菌培養陽性的，這才是確診肺結核的主要依據，目前臨床上主要依據胸片或者是胸部ct的病灶部位形態以及年齡、臨床癥狀等來臨床診斷肺結核的，然后給予診斷性抗結核治療觀察，肺結核目前治愈率比較高，聽醫生的話按醫生的治療絕大多數一次性是可以治愈的。

左下肺背段及右下葉基底段是肺結核的好發部位，肺結核的可能性極大，應該首次是胸片檢查，強力抗炎10----14天復查胸片可觀察到前后胸片沒有變化，考慮為繼發型肺結核，即Ⅲ型肺結核；需要進行痰涂片找抗酸桿菌、痰結核桿菌培養+藥物敏感試驗檢查。

是結核引起，最好做痰培養檢查，結合醫生具體藥物治療。

病情分析：　肺結核的治療以化學治療為主，其原則為：早期、規律、全程，適量、聯合。　全身癥狀：肺結核患者常有一些結核中毒癥狀，其中發熱最常見，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續數周，熱型不規則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒癥狀，表現為熟睡時出汗，幾乎濕透衣服，覺醒后汗止，常發生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無力、胃納減退、消瘦、失眠、月經失調甚至閉經等。