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            治療抑郁藥物

            抑郁癥

            你好,醫生,我女兒最近表現有點反常,很不愛說話了,常常會感到自卑,什么事情都不愛做,以前她不是這樣的,有次看電視我感覺她的這些癥狀很像是抑郁癥,想知道治療抑郁癥有哪些藥物。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,抑郁癥的表現為情緒低落,思維松弛,容易胡思亂想,思維消極,精神運動性抑制,對什么事都不感興趣,喜歡獨處,不愿與人交流,及時到正規的醫院正規確診一下,輕型抑郁癥通過自我調整,盡量保持心情舒暢,一方面多和親人朋友溝通交流,多參加一些戶外集體活動,自我難以調控的建議及時的配合藥物心理治療,三環類抗抑郁藥,選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑,單胺氧化酶抑制劑,這些都是常用的抗抑郁要,但是介于這些西藥的副作用比較大,治標不治本,多了解一些中藥療法。通過辨證論治,疏肝解郁,調理氣機,來平衡人體臟腑功能,使患者心情舒暢,對患者抑郁伴隨的一些癥狀也要對癥的處理,目前在臨床上效果比較可靠,避免了西藥的副作用,和長期服用的藥物依賴性.。

              2016-03-14 02:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好, 根據化學結構的不同,抗抑郁藥大致分為三類:單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁劑及雜環類抗抑郁劑。  單胺氧化酶抑制劑:是50年代初期最早發現的抗抑郁藥,當時被廣泛應用,有一定的療效。由于有嚴重的毒副反應,很快被三環類抗抑郁藥所取代。近年來,由于發現三環類抗抑郁藥也有一些缺點,而且有一些難治性抑郁癥應用三環類抗抑郁藥的療效不佳,使得研究者們又開始對此類藥物加以重新評價及研制。  單胺氧化酶抑制劑主要有姘類及非耕類。講類中目前應用的主要是苯乙姘,療效較好,毒副作用也較少。非姘類中有效的藥是超苯環丙胺。  單胺氧化酶抑制劑主要治療:非內源性抑郁,具有恐懼、疑病、強迫癥狀的非典型抑郁癥。對于應用三環類抗抑郁藥效果不好的抑郁癥,換用此類藥物之后,有可能獲得改善。所以,此類藥物能改善病人的情緒,提高對事物的興趣,減輕焦慮、緊張不安,能增加活動等。  但對各種軀體不舒適的癥狀療效不顯。  主要的不良反應有:失眠、頭暈、頭痛、體位性低血壓,腱反射亢進、震顫、無力、多汗、口干,也有的嗜睡、排尿困難、陽萎等。也可能出現皮膚過敏反應。嚴重的副作用是:高血壓危象及中毒性肝損害,所以,應在服藥前及用藥后定期測查血壓及肝臟功能。有肝病史及腦血管病者禁用,老年人慎用。  三環類抗抑郁劑:是當前應用最廣泛的抗抑郁的首選藥。三環類抗抑郁藥的種類很多,主要的常用藥有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等。此類藥物不僅可以使心情振奮,還有鎮靜作用,所以,對失眠癥狀有治療作用。其副作用有:口子、便秘、視物模糊、排尿困難、尿儲留,少數可發生震顫或癲癇發作等。  三環類抗抑郁藥適用于各種抑郁癥,而且對驚恐發作、強迫狀態、貪食癥、兒童多動癥及遺尿癥等也有一定療效。禁忌癥有:嚴重心腦血管疾患、青光眼、癲癇、前列腺肥大、尿潴留、腸麻痹及早孕的婦女,準備計劃妊娠的婦女也應禁用。  雜環類抗抑郁藥:三環類抗抑郁藥也有許多缺點:治療的有效率為60%~80%;奏效較慢,一般在2周左右起效,對于重癥病人來說,療效尚未出現時,不良反應卻先出現,常在此1周~2周內不肯堅持服藥,甚至在這段時期中發生自殺行為;三環類抗抑郁藥的副作用較明顯。鑒于以上的缺點,從60年代就開始研制新一代抗抑郁藥。  雜環類抗抑郁藥中有:  ①四環類抗抑郁藥:以麥普替林(馬普替林、路滴美)為代表,不僅有抗抑郁作用,鎮靜作用也較強,療效與三環類抗抑郁藥相似,副作用輕,主要副作用為口干、眩暈、視力模糊、嗜睡、便秘、體重增加。皮疹較多見,心臟的毒性較小,偶爾也有癲癇發作。所以,有癲癇史及皮膚過敏史者禁用。由于副作用輕,適用老年人及體弱者應用。  ②不抑制胺攝取藥:以米安舍林(米塞林脫爾煩)為代表。此藥有鎮靜、抗焦慮及抗抑郁作用,對抑郁情緒、焦慮不安、自殺觀念、軀體化癥狀及失眠有效。此藥的優點是副作用輕、安全性大,適用于老人及軀體病人。治療方便,服用劑量較小,每晚1片或半片,服法簡便,受到歡迎。主要的副作用是:可能誘發癲癇及引起白細胞減少。雖屬罕見,卻應密切注意,應定期測查血象,老人應用時更應觀察有無感染等癥狀,加以防范。  (3)血清素攝取抑制劑:屬5-HT能藥物,近年來這類藥物發展迅速,目前已達30多種,主要應用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、憂克、百憂解)、帕羅西汀、氟優草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五種。  以氟西汀為例,此藥不僅有抗抑郁、振奮情緒作用,對治療強迫癥也有效。治療方法簡便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服藥后1周內明顯,以后逐漸適應。表現為:胃腸道反應,如惡心、嘔吐、厭食、腹瀉。其他副作用為興奮、焦慮、口干、多汗、頭痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障礙等。本藥可減輕體重及降低血糖。對肝、腎功能不良者,老年人應慎用,對兒童、孕婦、哺乳婦女、癲癇及有藥物過敏史者應禁用。  此類藥物及三環類藥物均不能與單胺氧化酶抑制劑合用,如需藥時,要停藥至少2周以上,而氟西汀則需停5周~7周。  除以上三類抗抑郁藥之外,有些抗精神病藥也有抗抑郁、抗焦慮作用,常用來作為抑郁癥及焦慮癥的輔助治療,特別是對精神分裂癥后抑郁。應用這些藥物起到抗抑郁和治療精神病癥狀的雙重作用,一舉兩得。常用的藥物有:舒必利、泰爾登和甲硫達嗪

              2016-03-14 00:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              用西藥治療副作用太大,長期用藥產生對藥物的依賴不說,藥物還能使腦袋變笨,變遲鈍,所以最好用中藥和針灸治療。當然急性發作期要用西藥控制,否則幾天睡不著覺會崩潰。

              2016-03-13 20:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              “AXON遞質靶向復原體系”采用目前最先進的神經遞質檢測分析儀器對神經遞質的狀態作出準確的評估,9分鐘精確定位造成神經遞質紊亂的腦組織部位。以儀器治療協同中西醫藥物治療的方式快速改善疾病癥狀、有效縮短療程,一般病癥3-5天見效,1-2個療程基本恢復。“Axon-遞質靶向復原體系”采用系統化的治療模式,通過儀器和藥物治療相結合并輔以心理治療等方法,全方位制訂患者康復方案。既傳承了中醫的療法精華,又運用現代醫學的尖端科技,使二者完美融合。

              2016-03-13 18:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              一、保持樂觀、知足長樂的良好心態。對社會競爭、個人得失等有充分的認識,避免因挫折致心理失衡。  二、建立有規律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節律。  三、創造有利于入睡的條件反射機制。如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅持,就會建立起"入睡條件反射"。  四、白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡。  五、養成良好的睡眠衛生習慣,如保持臥室清潔、安靜、遠離噪音、避開光線刺激等;避免睡覺前喝茶、飲酒等。  六、自我調節、自我暗示。可玩一些放松的活動,也可反復計數等,有時稍一放松,反而能加快入睡。

              2016-03-13 04:19
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