動脈硬化閉塞癥糖尿病
卡動脈開始至膝蓋閉塞,半個腳掌潰爛伴隨癢,漲,精神不好睡覺多,肌肉萎縮,食欲正常2000年左腳脈管嚴截肢,今年年初右腳復發,之前不知道有糖尿病抽煙
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!糖尿病壞疽,一方面要控制血糖,一方面要尋找有效的治療.糖尿病足屬中醫“壞疽”范疇,因體內氣血失和導致,治療的關鍵在于改善下肢局部血供.建議:1,中藥外洗.拂痛外洗方是鄧鐵濤教授治療糖尿病足的家傳藥方.藥物組成:生川烏12克,吳茱萸,艾葉,海桐皮各15克,川斷,獨活,羌活,防風各10克,川紅花,當歸尾,荊芥各6克,細辛5克,生蔥4條(全株洗凈)切碎,米酒,米醋各30克.功效:活血,通絡,生新.用法:將藥液煎成2000毫升,分兩次,每次用1000毫升,藥液不重復使用.
2016-03-13 12:20
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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尊敬的患者朋友,根據你提供的癥狀,我判斷你可能是動脈硬化閉塞癥患者朋友,你好,根據你提供的癥狀,我建議你去看中醫服用中藥效果比較好,加用抗生素放寬心,想開些,注意飲食,多休息,祝你早日康復
2016-03-13 04:58
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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下肢動脈硬化閉塞癥(PAD)是糖尿病晚期的嚴重并發癥之一,嚴重影響糖尿病患者的生存質量,輕者出現間歇性跛行,靜息痛,重者出現糖尿病足壞疽,甚至危及生命.糖尿病合并下肢動脈硬化閉塞癥造成的肢端缺血壞死,依靠單純的內科藥物治療,如擴張血管,改善微循環等有一定療效,但由于下肢大血管病變問題未能解決,許多患者因嚴重的肢端缺血壞死而導致截肢.在各種非外傷性截肢中,糖尿病足導致的截肢占首位,而因大血管病變如下肢動脈硬化閉塞癥導致的干性壞疽又是糖尿病足截肢的主要原因.所以,如何治療糖尿病患者下肢動脈硬化閉塞癥,從而改善下肢動脈的血供,減少或避免肢端缺血壞死的發生,避免截肢或降低截肢平面,是臨床亟需解決的問題,也是目前臨床上治療的難點.糖尿病患者機體持續處于高血糖與蛋白質的非酶糖化狀態,脂肪代謝紊亂及血液的高黏稠,高凝狀態,加上下肢血管內皮細胞功能障礙等諸多因素使患者下肢動脈容易發生血管病變.糖尿病患者一旦出現下肢動脈閉塞性病變,下肢遠端組織出現缺血,缺氧,白細胞的功能和細胞免疫受損,抵抗力下降,在某些誘因的作用下破潰,感染,就容易發生糖尿病足潰瘍.長期高血糖因脂蛋白酯酶活性降低,易發生餐后高甘油三酯血癥,極低密度脂蛋白殘粒清除減少和積聚增多,中間密度脂蛋白增多,這些均可促使動脈粥樣硬化形成.血壓的升高可導致內皮依賴的血管舒張功能障礙和動脈內膜中層厚度增加,同樣引起動脈硬化,而交感神經系統興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活又可加速大血管和微血管病變的發生,發展[1].因此下肢動脈閉塞性病變在糖尿病足潰瘍的發生發展過程中起到了至關重要的作用.
2016-03-12 12:46
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