對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行安排適當工作,在藥物治療的基礎上加強營養和妥善的康復治療,生活規律化,以延緩病情進展和預防并發癥的發生.　　目前尚無能使矽肺病變完全逆轉的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進展.　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204）　　是高分子氮氧化合物,作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用,具有組織和延緩矽肺進展的作用,可用于治療和預防.臨床應用克矽平后,X線胸片示病變發展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復治2-4療程,以后每年復治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數患者可有一過性轉氨酶升高.　　二,漢防己堿　　是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉.對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉氨酶升高,心率減慢等.　　三,其他　　有哌喹類（哌喹,羥基磷酸哌喹等）,鋁制劑等藥物.經治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進展.編輯本段[預后]　　　矽肺患者一旦確診,即應脫離粉塵作業,并給予積極綜合治療,壽命可以延長到一般人的平均壽命,但其勞動力可能不同程度的喪失.矽肺的致死常因并發嚴重肺結核,自發性氣胸和呼吸衰竭.

你好.矽肺可以治好.對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行安排適當工作,在藥物治療的基礎上加強營養和妥善的康復治療,生活規律化,以延緩病情進展和預防并發癥的發生.

人們由于長時期吸入有害的粉塵而導致組織纖維化的改變，這一類疾病總稱為塵肺。1、病因矽肺是因長期吸入二氧化硅粉塵引起的，以肺部矽結節形成和彌漫性肺間質纖維化為主的病變。引起矽肺的工種很多，長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人，長期吸入粉塵濃度較高的有害空氣，雖然絕大部分（約99%）粉塵隨呼吸呼出或隨咳嗽、咳痰排出，而1%的直徑小于5µm的粉塵（二氧化硅）進入細支氣管和肺泡內被巨噬細胞吞食后，被帶到肺泡間隔或沿淋巴管到淋巴結。巨噬細胞由于二氧化硅的毒性作用而壞死和裂解，釋放出具有抗原性并能激活網狀內皮系統的物質，在細支氣管或小血管周圍出現纖維細胞反應，而形成纖維化，引起肺部廣泛嚴重的纖維化改變。由于肺組織嚴重被破壞和血管周圍的纖維化，使肺毛細血管亦減少，肺血液循環阻力增高，最后可導致肺心病呼吸衰竭。2、臨床表現（1）氣短：矽肺在早期通氣功能正常，癥狀多不顯，往往由于定期健康普查而發現為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期可以有自覺癥狀，多在作重體力勞動或爬高時感到氣短。隨著病情進展，而氣短加重。(2）咳嗽、咳痰：早期為干咳嗽少量被污染顏色的痰，如合并肺部感染時，痰液較多且痰稠，可呈黃色或伴有吸入粉塵色粘痰。（3）咯血：在單純矽肺患者中咯血不常見，當合并有肺部結核時可能發生咯血。（4）胸痛：一般發生的較早，可為一過性針刺樣疼痛，也可呈持續性隱痛，多位于前胸中上部的一側或雙側，與呼吸運動無關。晚期患者疼痛會減輕，胸部緊迫感或沉重感加重。（5）其他：患者隨著病情的發展，繼而出現體重減輕、乏力、盜汗、食欲減退，桶狀胸、杵狀指、胸痛、呼吸困難等癥狀。矽肺晚期發展為肺心病或心力衰竭時，患者可有紫紺，頸靜脈怒張，肝大、下肢浮腫等體征。3.診斷矽肺的診斷綜合判斷，病人有長期從事粉塵作業史，出現以上表現一般可以診斷。X線診斷是主要的依據。依據肺部陰影情況分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期矽肺，以Ⅲ期為最重。4、治療與護理矽肺一旦確診，應將患者調離粉塵作業崗位，工作和生活環境保持空氣新鮮及濕潤等。（1）藥物的應用：國內自行合成的克矽平能促使硅塵從支氣管排出體外，并可阻止硅塵向淋巴運行，具有一定的預防作用，對染塵的巨噬細胞有保護作用，并可抑制或減輕矽肺纖維化，緩解病情。此藥可肌注和霧化吸入達到治療作用。另外還可以應用對于巨噬細胞有保護作用的鋁制劑，免疫抑制劑及中藥等治療方法。（2）肺泡灌洗及護理：全肺灌洗是治療矽肺有效、安全、積極的新療法。矽肺患者肺泡中長期貯積矽塵，巨噬細胞吞噬矽塵后可以不斷分泌許多致肺纖維化介質，經過全肺灌洗，可以清除大量的含有矽塵的巨噬細胞，有利于緩解病情進展。灌洗前作好患者的解釋工作，術前4小時禁食水，術前半小時皮下注射阿托品0.5mg，減少腺體分泌及誤吸，口服可待因0.03g，防止術中咳嗽。在全麻下插入雙腔氣管導管，一側肺通氣給氧，另側肺進行灌洗。術中應密切觀察患者的神志、血壓、呼吸、心律（率）的變化，連續監測SaO2,一旦出現SaO2過低，應立即停止灌洗并給予高濃度吸氧，盡快解除缺氧狀況。灌洗液的溫度要達到35～37℃為宜，溫度過高會燙傷氣道粘膜，過低則使氣管痙攣。要嚴格記錄灌洗液的出入量及回收液的顏色、性狀，留好標本送檢。術后待麻醉恢復后可進溫涼的半流食或流食，過早進食可致嗆咳或誤吸。如果有咳嗽劇烈或咯血等不適癥狀應及時通知醫生對癥處理。此灌洗方法可分次行雙肺交替灌洗，每次間隔2周左右。（3）心理護理：對患者作好解釋工作，正確認識該病，解除緊張情緒，保持健康的心理狀況，配合醫護人員的治療工作，樹立戰勝疾病的信心。（4）營養與身體鍛煉：安排合于的生活規律和科學的飲食，補充必須的營養物質，加之與體力和病情相適應的體育鍛煉，有助于保持和促進患者的健康，增強機體的抗病能力。（5）并發癥的治療與護理：①肺結核是矽肺最常見的并發癥，約占36～75%。認真仔細的觀察X光片，如發現患者有發燒、血沉增快，痰中找到結核菌，要及時抗結核治療。并對患者進行呼吸道隔離，以免傳播他人。②防止肺部感染，一旦發生肺部細菌或病毒感染，要及時給予治療。③合并自發性氣胸的護理。由于矽肺間質廣泛纖維組織增生，最后在纖維團塊周圍肺組織出現代償性肺氣腫甚至形成肺大泡，當劇烈咳嗽或過度用力時，肺大泡破裂形成自發性氣胸。④合并肺心病的護理。晚期矽肺患者，由于肺氣腫和肺廣泛纖維化，致肺循環阻力增加，肺動脈高壓，增加心臟負擔，可造成慢性肺原性心臟病，如合并感染常誘發心力衰竭和呼吸衰竭。5、預防預防矽肺的關鍵在于防塵，使生產環境中粉塵的濃度達到國家規定的標準以下，基本上可以防止矽肺的發生。