你好，強的松是激素類藥物會導致老年性的骨質疏松的情況的發生。現在不要過分的擔心，激素慢慢的減量，不感一下子全停止啊、否則副反應很大的。同時現在只要你的腎功能正常就不用害怕不會有大的問題。所以現在保腎和防止肌酐的反彈是很有必要的。對不對？

急性呼衰：是指呼吸功能原來正常，由于各種突發原因引起通氣或換氣功能嚴重損害。突然發生呼衰的臨床表現如：腦血管意外藥物中毒，抑制呼吸中樞，呼吸肌麻痹，肺梗塞ards等。因機體不能很快代償如不及時搶救會危及患者生命。急性呼衰發病急，所以一定要醫生立即采取措施。1、改善微循環、腎等重要系統和臟器的功能。2、高濃度給氧3、建立通暢的氣道暢通氣道和改善通氣常用的方法有：①清除氣道內容物或分泌物;②解除支氣管痙攣;③用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌;④必要時作氣管插管或氣管切開術;⑤給以呼吸中樞興奮劑;⑥掌握適應癥，正確使用機械輔助通氣。

臨床上常見的病因包括有各種原因引起的窒息、重癥哮喘、嚴重呼吸系統感染、各種原因引起的急性肺水腫、胸肺部外傷、顱腦和神經肌肉病變、藥物中毒等。另外，因嚴重創傷、休克、嚴重感染、誤吸刺激性氣體等引起的急性肺損傷。在急性呼吸衰竭，必須及時使用高濃度或純氧以緩解缺O2。糾正缺氧是保護重要器官和搶救成功的關鍵。但要注意吸氧濃度和持續時間，以避免長時期高濃度給氧引起氧中毒。

建立通暢的氣道在氧療和改善通氣之前，必須采取各種措施，使呼吸道保持通暢。氧療是通過提高肺泡內氧分壓，增加氧氣彌散能力，提高動脈血氧分壓和血氧飽和度，增加可利用的氧。合理的氧療提高了呼衰的療效，如慢阻肺呼衰患者長期低濃度氧療（尤在夜間）能降低肺循環阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，從而提高患者活動耐力和延長存活時間。增加通氣量、減少潴留。糾正酸堿平衡失調和電解質紊亂。合理使用利尿劑在處理呼吸衰竭時，合理應用機械通氣、給氧、利尿劑和堿劑，鼻飼和靜脈補充營養和電解質，特別在慢阻肺肺心病較長期很少進食、服用利尿劑的患者更要注意。

急性呼吸衰竭是指患者肺臟原有呼吸功能正常，由于各種病變的影響，如迅速發生、進展的呼吸道阻塞性病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓胸膜病變、神經中樞及神經肌肉疾病等，在短時間內發生嚴重的氣體交換障礙，出現缺氧或合并二氧化碳脂留，導致機體發生生理功能的嚴重紊亂。急性呼吸衰竭病因包括中樞神經及其傳導系統疾病，如電擊、腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦膜炎、化學及藥物中毒等宣接抑制呼吸中樞；脊髓及神經肌肉疾病，如脊髓灰白質炎、肌萎縮側索硬化、多發性神經炎、重癥肌無力等導致呼吸肌無力、潮氣量減低。呼吸器官疾病，如溺水、窒息、胸部外傷、手術創傷、嚴重廣泛肺部病變、急性廣泛肺栓塞、大量胸腔積液、氣胸和各種原因導致的成人呼吸窘迫綜合征，可引起呼吸停止或通氣不足、或胸廓活動及肺擴張受限、肺彌散障礙、通氣/血流比例失調導致呼吸衰竭。