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張宇輝 主任醫師
中國醫學科學院阜外醫院
三級甲等
心力衰竭中心
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冠心病患者晚上血壓低,可能與藥物作用、體位變化、心臟功能、神經調節、夜間活動少等有關。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2018-09-16 07:21
1.藥物作用:某些降壓藥如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,使用不當可能導致晚上血壓低。
2.體位變化:夜間平臥時回心血量增加,心臟負擔減輕,可能引起血壓降低。
3.心臟功能:冠心病影響心臟泵血功能,心輸出量減少可致血壓低。
4.神經調節:夜間交感神經興奮性降低,迷走神經興奮性相對增高,影響血管張力,導致血壓下降。
5.夜間活動少:新陳代謝減慢,血液循環相對減緩,血壓可能降低。
冠心病患者晚上血壓低的原因較為復雜,如有此情況應及時就醫,調整治療方案。
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:并不是所以有的尿酸過高都是痛風!腎臟疾病、年紀過大引起器官老化、痛風、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會引起尿酸增高。1.應供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎無不利影響,應多飲水。2.烹調方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物應盡量易消化。3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。4蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。5.禁用動物內臟、魚子、骨髓、沙丁魚、牡蠣、小蝦皮、鯖魚、淡菜、肉糜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等,各種強烈的調味品及加強神經興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。6.保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發作。7.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。8.蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內。10.大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。11.忌酒,尤其是啤酒,因為酒精容易使體內乳酸堆積,誘發痛風。12.避免過度勞累,緊張,寒冷,潮濕及關節損傷等誘發因素。13.不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如某些降壓藥,利尿藥,水楊酸類等藥物。
2016-03-11 07:54
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據你的描述,最好是能夠先確診是否是痛風。血中尿酸超過360微摩爾/升,視為高尿酸血癥.臨床上,當血尿酸超過390微摩爾/升,才可診斷為高尿酸血癥.當血尿酸超過420微摩爾/升時,高尿酸血癥已十分明確.大多數痛風病人的血尿酸值均超過420微摩爾/升.病理生理學上,血尿酸的溶解度在420微摩爾/升以上,已達到了超飽和狀態,此時血尿酸極易在組織內沉積而造成痛風.飲食方面多選用富含維生素B1及維生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,雞蛋,水果及各種植物油.蔬菜除龍須菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用。禁用肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚,肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等
2016-03-11 07:12
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議為了預防和治療痛風,飲食上應做到三多三少: 1多飲水,少喝湯。血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內各種有害物質。多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。 2多吃堿性食物,少吃酸性食物。痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復。而多吃堿性食物,能幫助補充鉀、鈉、氯離子,維持酸堿平衡。 3多吃蔬菜,少吃飯。多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素。少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂。 急性痛風性關節炎發作期的患者應忌食高嘌呤食物,如:酵母、胰臟、濃縮肉汁、肉脯、沙丁魚、鳳尾魚、動物心臟等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、蘋果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻類等低嘌呤偏堿性食物。切忌喝啤酒。
2016-03-11 01:35
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