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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡(jiǎn)稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛.但是也有相當(dāng)數(shù)量的人并無(wú)癥狀,只是做健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),因此常常造成患者延誤.目前西醫(yī)針對(duì)膽囊息肉的處理方式主要是手術(shù)治療.但手術(shù)治療一則會(huì)出現(xiàn)如血管損傷,臟器損傷等并發(fā)癥,無(wú)論是哪一種并發(fā)癥,都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果.再則是治標(biāo)而非治本,因?yàn)槭中g(shù)針對(duì)的只是病灶,而沒有針對(duì)致病因素,所以不能從根本上解決問題.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致. 手術(shù)時(shí)機(jī)選擇:膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性.根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征: (1)單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲. (2)多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲. (3)單發(fā)病變,小于10mm,無(wú)癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療. (4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物. (5)CEA(腫瘤標(biāo)記物),測(cè)值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者. (6)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者. (7)對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查.一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦須行手術(shù)治療. 近幾年,非手術(shù)和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視,各種偏方,配方,驗(yàn)方等在消炎,利膽,控制膽囊炎,膽囊息肉等方面都取得了一定的效果,針對(duì)膽囊息肉的專科用藥也取得了很大成就,隨著中醫(yī)中藥研究的深入,非手術(shù)治療膽囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
2016-03-09 23:35
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無(wú)結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎的病人由于膽汁成分改變,膽汁濃縮,以細(xì)菌和炎性壞死物質(zhì)為核心,也易形成膽結(jié)石,故膽囊炎,膽結(jié)石常伴隨存在.口服消炎藥:①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.②紅霉素:0.3g,一日4次,飯后服.③氯霉素:0.5g,一日4次,飯后服.④潔霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用.⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g.利膽藥:有膽通,膽寧,膽益寧,膽樂,膽酸鈉,利膽酸等,也須備用.在發(fā)病時(shí),可在以上各類藥中,選擇一種藥服用.服前應(yīng)看說明書,避免錯(cuò)服.如果癥狀越來越重,就應(yīng)去醫(yī)院就診.
2016-03-09 15:56
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!55歲男性,膽囊息肉,是否伴有結(jié)石?膽囊壁明顯增厚嗎?您的膽囊息肉比較小,如果沒有癥狀,可以暫時(shí)不用處理,但要定期復(fù)查,如果息肉明顯增大,或者合并有結(jié)石就應(yīng)該手術(shù)切除膽囊.
2016-03-09 10:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好!患者這種情況應(yīng)該積極治療膽囊炎,直到癥狀明顯減輕,這息肉未必手術(shù)治療,當(dāng)然也可以考慮微創(chuàng)手術(shù)來治療膽囊息肉.您好!患者這種情況應(yīng)該積極治療膽囊炎,直到癥狀明顯減輕,這息肉未必手術(shù)治療,當(dāng)然也可以考慮微創(chuàng)手術(shù)來治療膽囊息肉.以上是對(duì)“膽囊炎但息肉”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 06:34
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好如果膽囊炎急性發(fā)作建議自行服用口服藥緩解口服消炎藥:①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.②紅霉素:0.3g,一日4次,飯后服.③氯霉素:0.5g,一日4次,飯后服.④潔霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用.⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g.
2016-03-09 02:32
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