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            強直性脊柱炎怎樣治愈

            強直性脊柱炎

            最近兩個月老是感到腰部疼痛,有時候腰疼的厲害直都直不起來,頭上就冒冷汗,碰到陰雨天氣就變嚴重了,在我搬完東西的時候也變得嚴重,不知道怎么辦才好。去專科看了下,醫生說得了強直性脊柱炎。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,主要侵犯骶髂關節,髖關節,脊柱旁軟組織及外周關節等.該病在我國的發病率為0.26%,男女之比為5:1,其中男性發病癥狀重,進展快.發病年齡通常在13~31歲,30歲以后及8歲以前發病者比較少見.多數患者呈隱匿發病,病變早期呈轉移性,上行性腰背疼痛,下腰痛最常見.常伴有困倦乏力,消瘦,氣短,貧血,少數可伴有低燒,晨僵,夜間翻身困難,起床費力或活動受限.一種姿勢保持長久時癥狀明顯,活動后癥狀好轉.此時常被忽視,誤以為是腰肌勞損等其他疾病.強直性脊柱炎發展緩慢,有的可遷延10~20年,到后期病情發展往往較快,很短時間內形成駝背畸形,髖,膝等關節強直,X線片中發現脊柱已形成竹節樣改變,并出現全身癥狀及內臟受累,有少數病人臥床癱瘓,甚至死亡.目前認為強直性脊柱炎的發病機制與遺傳,細菌感染,免疫學異常等因素有關.流行病學調查發現,該病與HLA-B27密切相關,并有明顯的家族傾向.其特征性病理變化是肌腱,韌帶,骨附著點產生病變.但是,大約80%的HLA-B27陽性者并不發生強直性脊柱炎,還有大約10%的強直性脊柱炎患者HLA-B27是陰性的.另外,一些其他疾病如賴特(Reiter)綜合癥,反應性關節炎,銀屑病關節炎患者中,也有60%~80%的HLA-B27陽性率.由此可以看出,僅憑HLA-B27陽性就認為是強直性脊柱炎是錯誤的.診斷強直性脊柱炎的最好線索是患者的癥狀,關節體征,關節外表現及家族史.目前參照的紐約診斷標準是:1.下腰背痛的病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕.2.腰椎在前后和側彎方向活動受限.3.胸廓擴展范圍小于同年齡和性別的正常值.4.雙側骶髂關節炎≥II級,或單側骶髂關節炎≥III級.(X線骶髂關節炎分5級:0級為正常,I級為可疑病變,II級為輕度異常,III級為明顯異常,IV級為嚴重異常,完全性關節強直.)臨床診斷中如果患者具備4.并符合1.~3.條中的任何一條,即可確診為強直性脊柱炎.如患者(特別是年輕的男性患者)長時間出現背,腰部,骶髂部,髖部,臀部疼痛,膝部,踝部等腫痛,同時HLA-B27也為陽性,則強直性脊柱炎的可能性極大,應及時到正規醫院的風濕免疫科就診,通過拍骨盆正位X線片或做骶髂關節CT掃描明確診斷,以免誤診.20~30歲之間的男性是高發期,與這一人群中有血緣關系的近親,如出現駝背,板狀背等變化的,又系HLA-B27陽性者,則應特別警惕患上強直性脊柱炎.當然,單純HLA-B27陽性不一定會患上強直性脊柱炎,對這類人群應教育其預防腸道,泌尿系感染,慎防風濕寒侵襲,注意保暖.如出現上述疾病,則應積極抗感染治療,防止誘發強直性脊柱炎的發生.目前對該病尚無根治方法,但大多數患者病情可以得到有效控制.早期明確診斷,盡快使用控制病情的藥物,是減少致殘的關鍵.藥物治療包括非甾體類抗炎藥,糖皮質激素,免疫抑制劑及中藥等,應當在正規風濕免疫醫師知道下應用.同時,應監測藥物不良反應,對于強直性脊柱炎晚期髖關節破壞嚴重,發生僵直或強直的病人,可以采取人工關節置換的方法恢復正常人的生活,脊柱畸形也可以手術治療.

              2016-03-09 16:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              在休息時要保持適當的體位,把腰板挺直,寫安時桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持續性疼痛的體力活動應該避免。暴飲暴食、食不潔食物會增加腸道疾病的機會,增加強直性脊柱炎的發病和加重病情。病人一定要克服急躁情緒,治療及時恰當,樹立起戰勝疾病的信心。

              2016-03-09 15:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              強直性脊柱炎是風濕免疫性疾病,常因外感風寒潮濕,遺傳,身體體質差,肝腎虧虛引起.是種控制和預防的疾病,自身免疫力強這樣的病發展的機會就較小.這樣的病也是分期的早發現早治療是治療的關鍵,現在還沒有能完全根除的治療,不過這樣的病是可以控制病情,改善癥狀,不讓其向下發展,不對人體產生影響,不影響工作和生活就可以了,對這種病不應產生心里壓力,雖然不能根除,通過治療一段時間就會和沒病是一樣的,好后多預防不讓發展就行,治療上是中醫治療配合身體鍛練為主.1.防寒保曖.2.避免過勞.3.多做廣播體操.增強身體體質.4.常補充鈣質食品.

              2016-03-09 15:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病.病因尚未完全明了,目前還沒有特效針對性藥物和治療方法,多采用中西醫結合等方法控制炎癥,緩解癥狀,防止畸形,改善功能,預防后遺癥.建議您到醫院檢查人類白細胞抗原hla-b27,免疫九項,抗o等明確診斷,確診是否是強直性脊柱炎.治療上除了西藥激素外,建議你中藥治療,從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,經濟實惠.平時癥狀不明顯可以堅持做理療,熱敷,按摩等.局部注意保暖,避免潮濕和風寒.祝健康!

              2016-03-09 09:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這個病的病因不明,因此目前還沒有太好的根治辦法積極鍛煉身體,可以做一些健身操,游泳等,這樣可以有效地增加脊柱活動度,改善脊柱功能,控制病情發展,;平時多注意少吃生冷辛辣和刺激性食品,多吃瓜果蔬菜.以上是對“強直性脊柱炎怎樣治愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-09 03:24
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            • 董健

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