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            脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

            佝僂病和軟骨病

            我兒子在周末打完球后回來就覺得腿疼,腿軟。我覺得是劇烈運(yùn)動(dòng)了,只要多休息就好了,十來天之后果然好了,但是后來他只要一去運(yùn)動(dòng)都會(huì)腿疼,不敢再劇烈運(yùn)動(dòng),帶他去拍片了,診斷是膝關(guān)節(jié)炎癥,像是脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病,請(qǐng)問這個(gè)病如何確診?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              會(huì)加重病情,造成病痛遷延不愈,反復(fù)發(fā)作.

              2016-03-09 01:11
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病(骨科)概述脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病是由于股四頭肌的長(zhǎng)期、反復(fù)、猛烈的收縮暴力,通過髕骨和髕韌帶集中于脛骨結(jié)節(jié)骨骺,使其發(fā)生慢性損傷,以致骨骺缺血壞死而引起的臨床癥狀,又稱為Osgood-Schlatter病、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎或脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等。其臨床表現(xiàn)主要為脛骨結(jié)節(jié)部位疼痛、腫大和壓痛,無明顯功能障礙。病人多有外傷史。本病多見于12—18歲的青少年,男多于女,多為單側(cè),亦可雙側(cè)(約占30%),好發(fā)于喜愛劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑跳、球類等)的中學(xué)生,發(fā)病緩慢。本病不治可自愈,骨骺骨化后,癥狀自消,但時(shí)間較長(zhǎng)。對(duì)癥治療,常能奏效。治療無效或明顯畸形者,可行手術(shù)治療,療效良好。臨床表現(xiàn)1.患肢脛骨結(jié)節(jié)部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴(yán)重者,可有跛行。伸膝乏力。2.患肢脛骨結(jié)節(jié)隆起,局部壓痛明顯,但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。診斷依據(jù)1.多發(fā)生于12—18歲男孩,常為單側(cè),亦可雙側(cè)(約占30%)。2.發(fā)病緩慢,患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛及壓痛。3.X線攝片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨骺,不規(guī)則,常有隆起破碎,骨質(zhì)密度不勻。軟組織腫脹。治療原則1.非手術(shù)治療:限制活動(dòng)。暫停跑、跳、踢等運(yùn)動(dòng),盡量少走路或避免作伸屈膝活動(dòng)。疼痛嚴(yán)重者,可作下肢長(zhǎng)腿石膏外固定6 ̄8周。2.手術(shù)治療:成年后,有長(zhǎng)期局部疼痛者,主要是由于小塊骨骺未與結(jié)節(jié)融合之故,可手術(shù)切除未融合的骨骺塊;有明顯畸形者,亦可手術(shù)切除之。用藥原則1.一般不需藥物治療,僅作對(duì)癥治療,如休息,限制活動(dòng),石膏外固定等。2.成年后仍有長(zhǎng)期局部疼痛者,可手術(shù)治療,術(shù)后需用抗生素和支持、對(duì)癥治療。輔助檢查1.對(duì)門診病人,一般檢查專案僅做檢查框限“A”中的第一項(xiàng);2.需住院手術(shù)者,則檢查專案包括檢查框限“A”中的所有專案。療效評(píng)價(jià)1.治愈:除脛骨結(jié)節(jié)隆起外,局部無疼痛及壓痛,功能完全恢復(fù)。手術(shù)后傷口愈合。2.好轉(zhuǎn):癥狀有改善,功能有好轉(zhuǎn),手術(shù)后傷口愈合。3.未愈:癥狀、體征無改善。專家提示本病主要由于股四頭肌反復(fù)用力牽拉脛骨結(jié)節(jié)骨骺而使其受慢性損傷,導(dǎo)致血運(yùn)障礙,最后發(fā)生缺血性壞死。本病的發(fā)生相當(dāng)一部分與青少年運(yùn)動(dòng)量過大及訓(xùn)練方法不當(dāng)有關(guān)。因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是注意避免活動(dòng)過劇,加強(qiáng)訓(xùn)練指導(dǎo)及醫(yī)療監(jiān)督。本病具有自愈性,當(dāng)骨骺閉合以后,癥狀也多隨之消失。急性發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng),減少膝關(guān)節(jié)屈曲,或用石膏外固定。不過很多病人經(jīng)過休息,不用任何治療也可緩解。病人自我按摩或熱敷局部也有良效。>>返回導(dǎo)航欄

              2016-03-08 14:27
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病又稱脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎或骨軟骨炎,無菌性壞死、牽引性骨骺炎,是一種少年的疾患,患兒的脛骨結(jié)節(jié)變大伴疼痛。

              2016-03-08 12:34
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              建議您去醫(yī)院拍個(gè)片,或者mri看下膝關(guān)節(jié)的問題的如果有問題的話,就不能練習(xí)的,要不然以后關(guān)節(jié)就不好的,盡快去醫(yī)院檢查,如果是肌肉的問題的,那您中藥外敷,然后適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ瑫?huì)好點(diǎn)起來的,要是骨性的話,就比較麻煩的

              2016-03-08 05:52
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              發(fā)現(xiàn)的了脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病就要及時(shí)治療,聽從醫(yī)院安排。你好,脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病是由于股四頭肌的長(zhǎng)期、反復(fù)、猛烈的收縮暴力,通過髕骨和髕韌帶集中于脛骨結(jié)節(jié)骨骺,使其發(fā)生慢性損傷,以致骨骺缺血壞死而引起的臨床癥狀。其臨床表現(xiàn)主要為脛骨結(jié)節(jié)部位疼痛、腫大和壓痛,無明顯功能障礙。病人多有外傷史。對(duì)癥治療,常能奏效。治療無效或明顯畸形者,可行手術(shù)治療,療效良好。

              2016-03-08 04:54
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是佝僂病和軟骨病?   軟骨病又叫骨軟化癥即骨礦化不足,本病是因體內(nèi)維生素D不足引起全身性鈣、磷代謝失常以致鈣鹽不能正常沉著在骨骼的生長(zhǎng)部分,最終發(fā)生骨骼畸形。患者常有多汗、易激動(dòng)、夜間睡眠差、雞胸、方顱、下肢呈“O”型或“X”型、骨痛、駝背等。 查看全文»

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            • 董健

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師 教授

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            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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