在上海肺科醫(yī)院不能確診肺結(jié)核所有指標(biāo)都為...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):在上海肺科醫(yī)院不能確診肺結(jié)核所有指標(biāo)都為陰性醫(yī)生說從CT上看為肺結(jié)核就給開了一個月抗結(jié)核藥吃了一個月后來復(fù)查癥狀全沒了CT病灶嚴(yán)重CT診斷:雙肺散在多斑片影,縱膈肺門多組淋巴結(jié)增大。現(xiàn)在醫(yī)生又懷疑是淋巴結(jié)核要做支氣管鏡肺門淋巴取物,因為我上月做過電子支氣管鏡也查不出什么。對支氣管鏡有恐懼心理所以我想回家再吃一個結(jié)核藥看看是不是肺結(jié)核和淋巴結(jié)核的藥是一樣的曾經(jīng)治療情況和效果:這次要復(fù)查驗了結(jié)核感染T細(xì)胞是陽性但醫(yī)生還是說不能確診為肺結(jié)核想得到怎樣的幫助:用藥是不是差不多
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:您好,根據(jù)您的敘述和病情,根據(jù)您的CT檢查結(jié)果和癥狀考慮肺結(jié)核的可能性比較大,但是沒有找到結(jié)核菌的,不能排除結(jié)核病的。醫(yī)生給您抗結(jié)核藥物進(jìn)行診斷性治療的,應(yīng)用抗結(jié)核藥物一個月后出現(xiàn)CT診斷:雙肺散在多斑片影,縱膈肺門多組淋巴結(jié)增大,臨床癥狀消失,只是肺部病灶沒有消失的,說明還是應(yīng)用藥物有效的。至于肺結(jié)核和淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)用藥物是一樣的,但是兩者的治療療程往往不一樣的。淋巴結(jié)結(jié)核尤其深部淋巴結(jié)核的治療療程較長往往需要12-18個月的,需要正規(guī)積極抗結(jié)核治療的。您好,根據(jù)您的敘述和病情,因為應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療有效,現(xiàn)在不一定就能明確診斷的,在我看來,不論什么疾病只要抗結(jié)核治療有效的,至少正規(guī)抗結(jié)核治療2-3個月觀察療效的,邊抗結(jié)核治療同時積極觀察病情變化,必要時積極檢查如纖維支氣管鏡檢查或取深部痰進(jìn)行病原微生物培養(yǎng)或到三級綜合性醫(yī)院請胸外科醫(yī)生應(yīng)用縱膈鏡取腫大的淋巴結(jié)做病理檢查的。既然應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療的,建議您按淋巴結(jié)核治療的,強(qiáng)化期應(yīng)用4-5聯(lián)抗結(jié)核藥物治療2-3個月的,或延長強(qiáng)化期治療療程的。邊治療邊觀察病情病情變化的。因為結(jié)合您的年齡不靠其他惡性疾病的。注意抗結(jié)核治療期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝功血尿常規(guī),服藥規(guī)律不間斷,積極先抗結(jié)核治療吧,祝您早日康復(fù)!
2016-03-08 19:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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還是差不多的主要還是i用抗結(jié)核的藥物治療的祝您早日康復(fù)
2016-03-08 12:16
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