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趙曉亮 主治醫師
中國人民解放軍第一五七醫院
三級甲等
骨科
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患者你好,成人患上股骨頭壞死的原因主要有:激素、創傷、酒精,如果患上這種疾病不及時治療的話,隨著股骨頭不斷的塌陷,嚴重時會導致癱瘓、殘疾的,所以可盡快采用保守方法進行及時的治療,療效顯著,適用于骨科疾病病種的大多數患者,應用范圍廣泛。如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫院及時治療。
2018-12-29 20:53
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:導致股骨頭壞死的原因(1)髖關節的外傷.包括股骨頸骨折,外傷性髖關節脫位髖臼骨折.(2)長期應用激素類藥物,主要因為長期使用糖皮質激素類藥物,如氫化可的松.地塞米松等.(3)酒精中毒.由于長期大量飲酒導致脂肪代謝紊亂脂肪栓塞,股骨頭血運障礙,使其出現股骨頭壞死.不知您所說的特別之處是什么意思.股骨頭壞死被醫學界稱為“不死的癌癥”,因此患者查出股骨頭壞死是一定要重視起來的.股骨頭壞死是慢性病,股骨頭外形隨著病情發展逐漸改變,股骨頭壞死最嚴重的結果是癱瘓,所以既然確診就一定要盡早治療,把疾病對生活的影響控制在最小程度.祝您健康
2016-03-08 21:39
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好缺血性股骨頭壞死,除股骨頸骨折導致股骨頭壞死外,還有因髖關退行性變,炎癥導致積液沒能及時治愈,關節間的軟組織受損引起供血不足會造成股骨頭壞死,為了明確病因,應做髖關節的核磁共振檢查,確診后及時對癥治療.
2016-03-08 09:40
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!主要有酒精,激素,外傷,先天性髖臼發育不良四大病因,還有一些不明原因的股骨頭壞死.任何病當然都是越早治療效果越好,早期骨壞死采用保守治療就能夠取得不錯的效果.
2016-03-08 08:09
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現代醫學認為,導致股骨頭缺血性壞死的主要原有激素類藥物,酒精中毒,局部損傷這三種為主要原因:一,激素導致股骨頭壞死的機理:應用激素后,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血癥,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死.二,酒精刺激導致股骨頭壞死:慢性酒精中毒是一個重要因素.由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害.血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成股骨頭壞死.三,損傷導致股骨頭壞死:由于各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死.四,中醫學認為:引起股骨頭缺血壞死的主要原因,是外邪侵襲臟腑,而后使臟腑功能低下,無能發揮各自應有的作用,尤其是對肝腎的功能.無論是激素類還是酒精,進入人體后,首先是對肝的損害,然后累即于腎,再次傷于脾,使肝,脾,腎三臟失去或減弱了應有的作用.在人體臟腑內,各自有著獨特的生理功能,也有著重要相互依存的關系,如果肝臟受到損害或不足,自然也就會累即于腎,肝腎功能虛弱,就無法去發揮以上所述的作用,慢慢的也就會發生股骨頭缺血性壞死,因此,在治療上,必須先祛邪而后扶正,或是兩者并進,左以通經活絡,活血化瘀,這樣才能使邪去正復,使肝,腎,脾三臟發揮各自正常功能,這樣才能使缺血壞死的股骨頭得養而恢復.反之,只顧扶正,不去祛邪,是邪繼存于內,侵襲臟腑,這樣也就很難達到治療的目的.這就是中醫所謂“辯癥施治”的根本原理.現代醫學認為骨壞死的治療方法是手術治療.國內外專家均主張早期壞死采取姑息手術,如:核心減壓,帶血管骨移植術,血管植人術,骨支架術等.晚期不可避免的行人工關節置換術等.但總體看來,手術療法因其痛苦大,費用高,恢復期長,局限性廣,遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內中醫應用的內病外治的理論和內服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經驗,取得了良好的效果,有文獻報道,治愈率高達93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應加強這方面的研究,以便更好發揮中醫中藥的優勢.全關節置換術盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發生假體松動和磨損.建議采用中醫藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
2016-03-08 05:37
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1,創傷 股骨頭的血供主要由股骨頸基底血管環發出的后上支持帶血管(供應股骨頭上部及頭的2/3),后下支持帶血管(供應股骨頭下1/3或1/4的血運),前支持帶血管所供應.當股骨頸囊內骨折時,后上支持帶和前支持帶血管可因骨折移位而發生斷裂,如果嚴重移位,后下支持帶血管也可發生斷裂,而造成缺血或壞死;此外,支持帶下的血管網可因關節囊內炎癥和出血或關節囊內壓力增高,使股骨頭血運阻斷而缺血. 2.酗酒 長期酗酒者股骨頭缺血性壞死的發生率在10%-20%之間.這些病人中,胰腺炎,脂肪肝,營養不良及忽略的外傷的發生率較高. 3.腎上腺皮質功能亢進或外源性皮質類固醇增多 臨床上常見到系統性紅斑狼瘡,牛皮癬,重型支氣管哮喘等病人因長期或間斷大劑量使用腎上腺皮質類固醇(以下簡稱類固醇)而發生股骨頭缺血性壞死.很難確定應用劑量及時間與發病的關系.有類固醇應用史者占女性病人的30%--50%,約50%為雙側性,預后最差,尤以紅斑狼瘡為甚. 4.放射治療 女性宮頸癌進行放療時,盆腔附近為多次放射集中區.大劑量照射除能直接殺傷骨髓細胞和骨細胞外,還能引起骨內動脈炎,后期出現管腔狹窄或閉塞而導致股骨頭缺血壞死. 股骨頭缺血性壞死還可見于痛風,庫欣綜合征,軟骨營養不良,鐵中毒糖尿病,胰腺炎,血友病,燒傷,慢性腎病,甲狀腺功能減退等.這些病癥在多種因素的作用下易引起股骨頭壞死,因此患有以上病癥的患者日常生活中更應注意,加強股骨頭壞死的保健意識.
2016-03-08 02:27
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