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            股骨頭缺血性壞死應如何有效治療?

            股骨頭缺血性壞死怎么治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              代紹武 副主任醫師

              九江泌尿科醫院

              風濕免疫科

              股骨頭缺血性壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引起股骨頭結構改變、塌陷等。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術治療等。 1.保守治療:避免負重,使用拐杖或助行器減輕股骨頭壓力。采取臥床休息、牽引等措施。 2.藥物治療:可使用低分子肝素、前列地爾等改善微循環;阿侖膦酸鈉等抑制破骨細胞;塞來昔布等緩解疼痛。但藥物使用需遵醫囑。 3.物理治療:如體外沖擊波、高壓氧等,促進血管再生和修復。 4.手術治療:對于病情較重者,可行股骨頭鉆孔減壓術、髖關節置換術等。 5.中醫治療:包括中藥內服、針灸等,輔助改善癥狀。 股骨頭缺血性壞死的治療需根據病情選擇合適的方法,患者應及時就醫,遵循醫生建議,積極配合治療,以提高生活質量。

              2024-12-01 16:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任德廣 副主任醫師

              北京德勝門中醫院骨科

              骨科

              您好,特發性股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,是一種常見病,股骨頭壞死的病因多種多樣,但其共同的病理機制是骨組織缺血,所以關于發病機制、血供受阻理論最易被人接受。這種理論認為,由于各種骨內、外致病因素引起骨組織營養血流減小、骨內血管網受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。病初可僅表現為單一主要血管受損,隨著病情的發展,如殘余循環血量不足以維持受損部位骨細胞正常供血需要時,骨髓組織將首先受損,隨后出現骨細胞壞死。 早中期患者一般建議選擇保守治療,保守治療建議選擇,有兩大核心 : 1)通過各種藥物機理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立側枝通道,使導致發病的毒素盡快排出體外,以從根本上治療疼痛,從而盡快恢復下肢功能,這也是治療的首要任務。 2)通過特殊藥物成分,針對不同病因、病癥,全面系統調理治療,恢復正常的血液循環。創建新鮮骨床,使股骨頭內血運供應正常,促進成骨細胞、破骨細胞生長,替代壞死骨組織,達到治愈的目的。晚期患者根據情況一般選擇手術治療。

              2024-12-01 16:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              齊進如 主任醫師

              北京前海股骨頭醫院

              股骨頭壞死科

              你好,不同類型分期的股骨頭壞死治療方法也不同,對于不同階段的缺血性股骨頭壞死,給予以下治療建議: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術+髓芯減壓術,根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術指征的可以選擇“無柄髖關節置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創傷小,使用年限長。

              2024-12-01 16:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林潔港 主治醫師

              滁州口腔醫院

              其他

              中醫科

              根據你說的癥狀建議去骨科通過手術換置治療配合抗消炎,活血通絡止痛的藥物治療,保持心情舒暢,注意休息,飲食合理搭配。股骨頭壞死的治療有傳統中醫治療,中西醫結合的治療,微創手術,開放性手術等主要是根據自己自身的病情情況而定。采取最適合自己病情,年齡的治療方案。不過還是保有自己的骨關節最好,能不置換盡量采取保關節治療為主

              2024-12-01 16:18
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