問一下我是骨關(guān)節(jié)炎患者,現(xiàn)已服..
問一下我是骨關(guān)節(jié)炎患者,現(xiàn)已服用一個月硫酸氨基葡萄糖膠囊及美洛昔康片.效果不明顯.我可以上下樓嗎?此病需多長時間好,還有什么好的治療方法.
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療(1)透明質(zhì)酸鈉(商品名:阿爾治,海爾根,施沛特):為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節(jié)起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,保護關(guān)節(jié)軟骨,促進關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動度.常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,1次25mg,1周1次,連續(xù)5周,須嚴格無菌操作.(2)氨基葡萄糖(維骨力,節(jié)節(jié)康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.(3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥:可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續(xù)4~6周.注意飯后口服.刺激胃.扶他林外敷.(4)中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內(nèi),用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時.熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.預(yù)防:1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風,濕,寒三邪氣對膝關(guān)節(jié)的侵害.膝關(guān)節(jié)不過于勞累或負荷過重.2,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續(xù)10~20秒,放松5~10秒;重復(fù)20~30遍;每日4~5次.自我按摩雙腿.3,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛加重時應(yīng)休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫(yī)生配合理療和藥物治療.癥狀好轉(zhuǎn)后停藥,堅持以上訓(xùn)練為主.以下情況可考慮手術(shù)治療:1,X光片上可見膝關(guān)節(jié)內(nèi)已有游離體(又叫關(guān)節(jié)鼠).2,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生嚴重,已形成骨贅,嚴重影響其功能.3,合并半月板損害或出現(xiàn)盤狀軟骨.4,膝關(guān)節(jié)過于增生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔狹窄,骨破壞明顯或關(guān)節(jié)畸形,致使行走甚痛,經(jīng)多個月保守治療無效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關(guān)節(jié)置換術(shù).
2016-03-08 17:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,可以適當進行一些運動,此癥不易完全根治,用藥主要是起緩解癥狀的作用.
2016-03-08 07:28
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