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            膽囊炎伴結石

            膽囊炎

            本次發病及持續時間:兩年您好:我經B超檢查膽囊長6.7厘米,寬1.9厘米,壁厚0.4,內可見約2.1厘米*0.6厘米高回音區,后方伴弱聲影,隨體位改變而移動.診斷是泥沙樣結石.醫生,我該如何治療?需要手術嗎?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查后,才能定。

              2016-03-06 05:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!你的病診斷是很明確的,是典型的“膽囊炎膽石癥”,而且是急性發作。你目前還是宜先消炎控制癥狀,以后再考慮徹底治療的問題。首先講膽石癥的危害:1,常常會造成急性發作引起疼痛和發燒等,就如你這次一樣或或還要更重的發作.2,嚴重時可以造成“化膿性膽總管炎”或“急性胰腺炎”.都有影響生命的可能.3,最主要的是他的長期刺激是“膽囊癌”的主要誘因.再講如何治療.1,常用的消炎,止痛治療.就像你這次的方法.它是一種“權宜之計”只是治標沒有治本.結石還在,以后肯定還要發作.2,服藥治療:西藥化石.服藥時間長(天天服用,不提藥物的副作用,時間需要兩年以上,),價格高。其中一半人有效,有效的人中80%要再發.中藥,緩解癥狀有用,化石不能.“排石”我的看法是“弊大于利”.不說難以排凈,膽囊內的結石排到“膽總管里”,造成“柱塞性黃疸”“化膿性膽管炎”和“膽源性胰腺炎”的風險增加.結論,不是好方法.3,手術治療.手術分為:切膽法,優點是不再有膽囊結石.但沒有了膽囊功能,以及有諸多手術后不良臨床表現.切除除手術風險外可有:①,術后消化不良.②,返流性胃炎.③,膽總管結石發生率增加.④,遠期結腸癌發生率增加.⑤,免疫功能受影響.等.另一種是“保膽取石”法,優點是既取出了結石,又保留了一定功能的膽囊.而且痛苦小,恢復快.缺點是有部分病人會再發,再發率在3%左右.其次“保膽手術”也大大減少了“切膽手術”可能帶來的并發癥和后遺癥.結論,對于像你這樣的病人,還是選擇一個合適的時間去做“微創保膽取石”手術.由于微創,腹壁上僅為幾個一兩公分的小疤,不影響美觀.由于留下了膽囊,你的今后生活和正常人相同.由于去除了結石,以后生活不會經常有膽囊炎的隱患.祝你生活美滿幸福!

              2016-03-06 05:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:泥沙型膽結石沒有必要手術的,可以中藥排石,如消石素,石淋通,最好是中草藥排石比較好的.

              2016-03-06 04:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:結石大小,建議中藥治療比較好的.消炎利膽片.消石素,排石沖劑等都是可以的.

              2016-03-06 02:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好:不需要手術,可以用中藥排石,用利膽排石湯就可以,效果不錯.

              2016-03-06 02:26
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