新生兒溶血引起的黃疸
醫(yī)生你好,我寶寶出生第二天醫(yī)院檢查說黃疸偏高(是溶血引起的),到兒科醫(yī)院檢查后說膽紅素達(dá)到250左右,隨后注射丙種球蛋白2.5G兩瓶(兩天各一瓶),光吻蝮蛇血凝酶(哌強(qiáng))針和哌拉西林他唑巴坦鈉(哌強(qiáng))針,現(xiàn)在膽紅素降到174左右,還在進(jìn)行蘭光治療,請(qǐng)問膽紅素要降到哪個(gè)范圍才會(huì)正常,如果現(xiàn)在停止治療出院后會(huì)不會(huì)再發(fā)作,出院后有哪些注意事項(xiàng)?用的這些藥物治療對(duì)小孩子有哪些副作用?溶血會(huì)不會(huì)再次出現(xiàn)?問題有點(diǎn)多,煩請(qǐng)解答,不甚感激。謝謝。
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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新生兒溶血病是指母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。以ABO血型不合最常見,其次是Rh血型不合。ABO血型不合以第一胎多見,Rh血型不合以第二胎多見。臨床表現(xiàn)主要為黃疸,貧血,肝脾大,嚴(yán)重時(shí)可致膽紅素腦病(手足徐動(dòng),眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙及牙釉質(zhì)發(fā)育不良)。治療包括產(chǎn)前治療及新生兒治療,其中新生兒治療包括光照療法,藥物療法及換血療法。上述患兒于出生后兩天出現(xiàn)黃疸,已經(jīng)確診為溶血后黃疸。
2016-03-06 02:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前寶寶的黃疸在正常范圍內(nèi),如果是葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏引起的溶血,有可能復(fù)發(fā)。
2016-03-05 13:32
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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新生兒溶血病是指母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。以ABO血型不合最常見,其次是Rh血型不合。ABO血型不合以第一胎多見,Rh血型不合以第二胎多見。臨床表現(xiàn)主要為黃疸,貧血,肝脾大,嚴(yán)重時(shí)可致膽紅素腦病(手足徐動(dòng),眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙及牙釉質(zhì)發(fā)育不良)。治療包括產(chǎn)前治療及新生兒治療,其中新生兒治療包括光照療法,藥物療法及換血療法。上述患兒于出生后兩天出現(xiàn)黃疸,已經(jīng)確診為溶血后黃疸。治療方面主要是光療,上述患兒膽紅素值為11.8,仍然是異常的,正常值為5以下,可以繼續(xù)行光療,但是要注意如果皮膚呈青銅色時(shí)即應(yīng)停止光療,青銅色可自行消失,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充水分及鈣劑;藥物治療包括人血白蛋白,糾正酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑和靜脈用免疫球蛋白;另外換血療法也可以試試,這要根據(jù)血型,ABO溶血:可用AB型血漿和O型紅細(xì)胞的混合血;Rh溶血:Rh系統(tǒng)與母親同型,ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。
2016-03-05 12:38
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過胎盤進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»
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