-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊旸 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
眼科
-
小孩子近視且斜視,需綜合考慮配鏡、手術等方法,還應注意用眼衛生,包括用眼距離、時間、環境等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2019-01-03 17:58
1.配鏡治療:早期配鏡有助于調節斜視和控制近視度數發展。
2.觀察斜視恢復:佩戴眼鏡后觀察斜視能否恢復,能恢復則無需手術。
3.手術考慮:若斜視不能恢復且度數較大,可考慮手術治療。
4.近視控制:養成良好用眼習慣,控制近視度數不進展。
5.用眼衛生:保持適宜的用眼距離和時間,注意環境光線。
總之,要重視孩子的視力問題,及時干預,定期復查。
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好,這么小的小孩子應該是看電視或者是其他的原因導致的近視,如果排除了眼部疾病導致的近視的話,孩子目前應該還是假性近視,不建議一開始就戴眼鏡建議您注意讓孩子少看電視,堅持做眼睛保健操,多給孩子喝點決明子或者是菊花茶有明目的作用
2016-03-06 01:33
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
您好,根據您的敘述僅有5歲的孩子患有近視的情況,我首先根據您描述孩子的情況,我分析導致這么大的孩子患有近視的主因就是因為,孩子平時用眼不當造成的,或者是孩子用眼時因照明不足,導致睫狀肌收緊不能恢復彈性,引起晶狀體變成凹形,這就是一般情況下,這個年齡段的孩子患近視的主因。我結合孩子的年齡段只有5歲,我建議家長這時要矯正孩子的視力,可以先選用鏡片矯正的方式治療,且要注意孩子平時飲食的搭配情況,可以適當的補充動物的肝臟類,對視力是又幫助的,且用眼疲勞時可以向遠方眺望,希望我的回答能讓您滿意,祝福您的身體健康。
2016-03-05 20:44
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
您好!近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣,晶狀體厚度增加,視物模糊不清。一些患有屈光不正性弱視的兒童或青少年若治療不及時,也會引發假性近視。假性近視是功能性近視,利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器,或通過患者自身強化眼肌鍛煉都可放松肌肉,緩解疲勞,使視力恢復到正常狀態。假性近視若不及時緩解,眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫,終究會導致眼軸變大而成為真性近視。 孩子剛剛5歲,要考慮是“假性近視”,為您提供幾種預防措施:1.從小培養良好的衛生習慣:正確的寫字、讀書姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應保持一市尺。2.寫字讀書要有適當的光線:光線最好從左邊照射過來。不要在光線太暗的地方看書、寫字。3.看電視時要注意電視機高度應與視線相平:眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈,有利于保護視力;在持續看電視1~1.5小時后要有一個短時間的休息,遠眺或做眼保健操;4.應多吃些含甲種維生素較豐富的食物:各種蔬菜及動物的肝、蛋黃等。對近視要分檔防治,抓早抓小。積極矯治和防止加深發展。5.已發生近視,要配戴適宜的眼鏡:假性近視可采用遠霧視法、推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。最關鍵的還是要從小養成保護視力的習慣,避免眼睫狀肌調節過度而持續緊張,是預防發生近視眼的關鍵。祝孩子在家人的呵護下健康成長,一生幸福!
2016-03-05 20:40
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
近視眼的治療可分為手術療法和非手術療法。(1)近視眼最好的治療方法——配戴一副合適的眼鏡。有一些患近視眼的病人,寧可看不清遠處的東西,瞇著眼睛干著急,也不愿意戴眼鏡。理由是年輕人戴眼鏡不方便,怕碰又怕摔。也有人認為戴眼鏡不好看,有礙儀表。害怕戴上眼鏡后越戴度數越深,眼鏡戴上了就甭想再摘下來,把配好的眼鏡放在口袋里,只有在看遠處時才戴。其實這種想法是不正確的。有近視眼的人,由于進入眼內的平行光線不能在視網膜聚焦成像,因此看不清遠處物體。看近距離的東西雖然比較清楚,但是,學習時眼睛距離書本太近,很容易引起眼睛疲勞。小孩子有了近視眼,表現不活潑,上科注意力不集中,看不清黑板學習成績下降,有時還可產生斜視。如果戴上一副合適的近視眼鏡,就可以把視網膜前的影像向后移動,使其恰好落在視網膜上,于是馬上就能看清楚東西了。這樣無論對工作或學習都會帶來極大的方便,何樂而不為呢?至于戴眼鏡不方便,不好看,這些顧慮應該打消,戴眼鏡是為了矯正視力缺陷,減少眼睛疲勞,戴一些日子就習慣了,也沒有什么不好看。戴眼鏡后,近視度數會不會越戴越深?我們說一般是不會的。近視度數發展與否,和戴眼鏡毫無關系。的確有些患近視眼的人,自戴眼鏡后過了一段時間近視度數又加深了,還要重新驗光配鏡,這是什么原因呢?有人配完眼鏡就覺得萬事大吉了,寫作或看書時,仍然離得很近,不重視視力衛生,閱讀時間太長,或躺著看書或走路看書或在照明不足的地方看書等,時間久了,同樣導致視力疲勞,近視度數就不斷增加。有的青年人把戴眼鏡當成一種負擔,一會兒戴,一會兒不戴,高興時戴,不高興時不戴,或只在看遠處時戴,使眼睛經常處于不穩定的調節狀態,也會使近視度數逐漸加深。還有的人沒有經過散瞳驗光或驗光師經驗不足使眼鏡配的不合適。也有人隨便在商店買一副或拿別人的眼鏡戴,即使戴鏡后有時也能勉強看清,但不能持久,時間一長眼睛就會感覺酸脹不適。不但視力不能提高,反而會使近視加深。因此,有近視眼的人,一定要到醫院散瞳驗光或請有經驗的驗光師驗光,配一副合適的眼鏡,除了睡覺和洗臉以外,一天到晚都要戴著。切記千萬不要盲目借戴別人的眼鏡。怎樣才能配得一副準確、舒適的眼鏡呢?青少年患近視,配鏡時一定要到醫院檢查視力,散瞳驗光。散瞳驗光又稱為客觀驗光,是應用藥物(如2%后馬托品、1%阿托品眼藥水等),使睫狀肌完全麻痹,瞳孔散大,失去調節作用的情況下進行驗光。這樣就排除了由于調節作用的干擾影響和由其引起的假性近視成分,客觀而準確地確定眼的屈光狀態。然后,按照驗光確定的眼鏡處方去磨制眼鏡片,將磨好的鏡片裝備在事先選定的眼鏡架上。通常于散瞳驗光以后的一定時間,還要進行一次復驗。觀察由客觀驗光驗出的屈光度的試戴鏡片有無頭暈、惡心、視物不清、視物變形或行走不穩等異常不適。通過復驗,有機地將客觀的散瞳驗光結果與主觀的后檢查結果兩者一致地結合起來,最大程度地保證眼鏡驗配的高質量,從而達到最佳矯正視力的效果。有的青年人不愿意散瞳驗光,怕散瞳后眼睛不舒服,看不清近處的東西。其實這種擔心是多余的。藥理學上散瞳驗光所用的藥物(如阿托品、后馬托品等)為抗膽堿類藥。其作用使瞳孔擴約肌和睫狀肌麻痹松弛,表現為瞳孔擴大和調節作用麻痹,這種藥物作用只是暫時的,只要不再繼續使用,經過一定時間以后,藥物的麻痹作用便會自然消失。如果不用散瞳驗光,由于睫狀肌,晶狀體的調節作用,可能驗出度數過大或假性近視的結果來,所以,青少年近視眼應當散瞳驗光,選配合適的近視眼鏡。只有存在下列情況時:(1)檢查發現前房淺、眼壓偏高或正常值的高限,懷疑為青光眼的病人,應待詳細詢問病史,明確診斷后再行驗光。青光眼病人絕對禁忌應用散瞳驗光。(2)嚴重的晶狀體、玻璃體混濁、角膜白斑,由于檢查困難,散瞳驗光也就沒有意義了。(3)嚴重的瞳孔粘連,應用散瞳藥后瞳孔也不能正常散大,也沒有必要散瞳驗光。(4)40歲以上的人,由于睫狀肌調節能力減弱,一般不再散瞳驗光。如有以下情況更適宜戴隱形眼鏡:(1)高度近視眼,雙眼屈光參差超過3.00D者,角膜混合散光或不規則散光。特別是一些文藝或體育工作者,由于職業的需要,戴普通眼鏡會影響工作或比賽成績,均可選取用隱形眼鏡。(2)一些人做了單眼白內障手術,由于屈光參差太大,無法戴普通眼鏡,也只能戴用隱形眼鏡。(3)軟性隱形眼鏡可用于治療角膜水腫、暴露性角膜炎、干燥性角結膜炎。在鏡片周圍涂上和虹膜一樣的顏色,中央部保持透明,可以消除白化病病人和虹膜缺損病人的怕光癥狀。近年來還有專門為治療目的而制做的角膜接觸鏡,接觸鏡內浸吸了某種藥物,可定時釋放到結膜囊,這樣不但減少了點藥次數,節約了藥量,同時可使結膜囊內始終保持較高濃度的藥量,達到較好的治療效果,如治療青光眼、角膜潰瘍等。雖然隱形眼鏡具有不少的優點,然而,其也有一定的局限性,并非人人都適合配戴。隱形眼鏡配戴有以下三個方面的禁忌。*自身條件眼瞼內翻倒睫,閉合不全,淚囊炎,干眼癥,嚴重沙眼和慢性結膜炎、角膜炎、糖尿病、高血壓病、副鼻竇炎等。*環境條件風沙、粉塵、揮發性化學物質和嚴重污染的環境。*個人素質衛生習慣不良,自理能力差,不能堅持認真護理者,如中小學生。盡管隱形眼鏡在不斷的改進,其化學性能、舒適性和安全性都已達到了較為理想的水準,得到了較為廣泛的應用。隨著應用的普及和長時間的臨床觀察,出現了一些程度輕重不等的并發癥。如角膜損傷、結膜炎癥、角膜感染等。多少年來,治愈近視、摘掉眼鏡,成為廣大因近視而戴眼鏡人們的迫切心愿,盼望著近視的克星和福音的到來,圓一個摘掉眼鏡的夢。正是在這種情況下,一些迎合家長和青少年渴望摘掉眼鏡的心理,使那稱之為有效率高達95%以上的治療器具和藥物便不斷應運而生。曾經試用治療近視的方法有針灸療法,梅花針法、耳針、電針、低頻電流法,超聲波法和穴位激光照射法等。這些療法在對近視的預防和假性近視的治療方面有一定的效果,但是對真性近視沒有確切肯定的療效。近年來無數從事于眼科工作的醫務人員和藥學專家對近視眼的治療進行了有益的研究,配制了一些治療近視眼藥物,如夏天無眼藥水、1%地巴唑眼藥水、丹參眼藥水、紅花眼藥水、近視眼1號、2號眼藥水等。這些眼藥水能在一定程度上解除睫狀肌痙攣,對輕度近視眼,特別是青少年近視眼和假性近視眼有一定療效。一部分病人的視力可以提高,但療效不鞏固。總之藥物治療近視眼的效果目前還不能令人滿意。至于磁療眼鏡、視力保健儀、視力保健器、視力矯正儀、理療鏡、眼罩、神鏡等近視治療器具可謂品種繁多,廣告頻頻見于各種宣傳媒介,其廣告詞極為夸大,更有甚者,有的還冠以國家專利,煞是誘人。使許多抱著試試看心理的人落了個搭錢又搭時間,最后還得配戴眼鏡。(2)近視眼的手術治療近視眼手術治療適應癥:年齡滿18歲以上;近視屈光度2.50D或以上;戴鏡矯正視力正常;有摘掉眼鏡的需求;角膜無活動性病變或圓錐角膜;無糖尿病史或膠原性疾病。如前所述,近視眼可以用針灸、藥物等方法治療,但是比較確實可靠的治療方法仍為配戴近視眼鏡。但是,無論是配戴框架式眼鏡還是配戴隱形眼鏡又都有這樣或那樣難以克服的不足。能否用手術的方法來矯正視力呢?進入20世紀80年代,世界一些先進發達的國家先后開展了近視眼的手術治療—放射狀角膜切開術,簡稱PRK。此手術方法起源于日本,后經前蘇聯和美國等國家的眼科醫生在手術方法和儀器設備上進行了改進和完善使放射狀角膜切開術的精確度有了極大提高,并積累了大量的臨床經驗取得了較好的治療效果。尤其對20歲以上的青壯年的輕、中度近視的手術成功率在95%以上,對6.00D-10.00D的高度近視,絕大部分可以摘掉眼鏡,對10.00D以上的高度近視也能減低近視度數。對近視散光也有一定效果。放射狀角膜切開術為治療近視眼開辟了一條新途徑。我國近視眼手術開展的較晚,約在80年代中期,放射狀角膜切開術傳到我國后,便風靡全國各地,大大小小的醫院紛紛披掛上陣,包括把俄羅斯的老外請來執刀。由于缺乏手術器械和臨床經驗不足,術后矯正視力不太理想,并發癥也多。近幾年,我國的一些大醫院已購買了國外先進的手術器械—金鉆石刀。這種刀不但鋒利,且刀刃菲薄(僅0.1毫微米),并有刻度顯示,可隨意調整切口深度。術后角膜瘢痕細,寬度及深度均勻,引起不規則散光的機會少。因此深受近視眼病人特別是高度近視眼病人的歡迎。除放射狀角膜切開術外,國外還出現了許多手術治療近視眼的新方法,國內某些大醫院也相繼開展了這些手術。(1)表層角膜鏡術:利用異體角膜,冷凍處理后在特制的機床上磨出不同的屈光度,然后在病人角膜的中央部分行板層分離,將特制的角膜鏡片嵌進角膜板層內,周圍縫合,達到矯正近視眼的目的。(2)角膜磨削術:利用自己的角膜,從中央作板層切除,取下的角膜組織經低溫處理,使之硬化,并在精細的車床上按照需要磨削,達到需要的屈光度以后,再縫回原處。(3)激光角膜切開術:利用準分子激光(波長為193毫微米)行放射狀角膜切開。使切口更加精細、準確、矯正效果更好,大大減少了手術并發癥。(4)后鞏膜加固術:此手術是應用醫用的硅膠海綿、異體鞏膜或闊筋膜等作為保護加固材料,加固和融合后極部鞏膜,支撐眼球的后極部,阻止后極部的進行性擴張和眼軸進行性延長,一定程度上減少了近視眼的度數。同時,術后形成新生血管,增強脈絡膜和視網膜的血循環,興奮視細胞,活躍生物電,提高視敏度。此術適合于控制高度近視的眼軸進行性延長,尤以青少年高度近視眼球軸長超過26毫米、近視屈光度每年加深發展超過1.00D者有重要意義。手術并發癥近視眼手術在一定程度上解決了高度近視的戴鏡問題,也滿足了從事特殊職業的人工作的需要,受到了近視眼病人的歡迎。但是,手術無論多么的簡單、安全,也絕非萬無一失,況且,近視眼手術還不是一個十分成熟的手術,許多方面還需要提高和改進。目前主要的手術并發癥有:(1)術中角膜穿孔并發白內障和細菌性眼內炎;(2)角膜潰瘍,切口延遲愈合和角膜內皮損害;(3)術后瘢痕、上皮囊腫,造成不規則散光,嚴重影響視力;(4)殘留近視、屈光參差、散光或矯正過度。
2016-03-05 16:27
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
孩子的近視建議首先去醫院進行檢查,檢查的目的是確定真性還是假性近視。如果確定為真性近視,建議孩子必須配戴眼鏡進行視力矯正,如果不及時配戴眼鏡只會導致視力的進一步下降,同時保護視力的目的是成年后如果不想配戴眼鏡可以進行激光治療,因為一般激光治療的適應癥是近視800度以下,同時在600度以下為最佳適應癥,因為這個范圍內可明顯降低復發率。
2016-03-05 11:39
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣