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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一,理療:局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用.二,藥物治療:(一)水楊酸鹽:阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選藥物.(二)消炎痛:非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮痛,退熱及抗炎作用都較強.(三)異丁苯丙本酸:抗炎,鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小.(四)皮質激素:對急性炎癥有顯著療效,長期應用副作用較多,停藥后極易復發.(五)青霉胺:應用青霉胺治療,除使關節癥狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性.(六)疏甲丙脯酸.(七)雷公藤:具有消炎,抗菌,調節免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.(八)金制劑:可能干擾細胞的生化反應.對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70-90%.(九)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.(十)免疫增強劑:胸腺素.(十一)手術治療.治療風濕病民間有很多偏方,有時候治起來還真見效.以下幾種方法不妨試一試:1.常飲蜂王漿.每天服用5~10ml蜂王漿,連服2~3個月,可使關節疼痛明顯減輕,關節活動得到改善.2.常飲鮮牛奶.每天服用鮮牛奶500ml有助于類風濕關節炎的治療.因為類風濕病在整個病程中,均缺鈣,牛奶不但營養價值高,而且富含鈣離子.3.生姜加蔥敷.取鮮生姜,鮮蔥白,按1∶3比例配用,混合搗爛如泥,乘熱敷于患處,每48小時更換1次.4.生姜外敷.鮮生姜切片炒熱敷于膝上,兩個晚上后再將陳小麥打碎,炒熱包之.5.苡仁粥.取苡米仁末,用粳米煮粥常食.對急性期風濕熱型或濕熱型患者有輔助治療作用.6.泥炭療法.將泥土塊在火中燒成黑黃色,研成粉末與水調和,涂抹全身或患處,亦可將粉末倒入浴盆浴洗.這種療法對風濕有顯著療效,在歐洲已有幾百年的歷史,其中德國就有近百個“沁炭醫院”用泥炭療法治療風濕病.7.砂浴療法.在海濱,江河流域或西北沙漠地帶,可采用砂浴療法,即在天氣炎熱的夏天或三伏天,患者將患肢或全身埋置于燙熱的砂中,起熱敷作用,亦可通過發汗而祛邪外出.8.日光浴療法.夏天中午陽光最強時,可將病變部位暴露于日光下,其余部分可用傘遮擋陽光.一般身體上部一次照射20分鐘左右,下部一般照射30分鐘左右.9.礦泉療法.礦泉療法分水浴療法和飲療法.水浴療法即在35℃~39℃之間的礦泉水中進行短時間或長時間浸泡,以達治病目的的方法.飲療法是根據病情選擇合適的礦泉水飲用.適用于各種風濕病.類風濕康復湯殺痹毒消除炎癥可顯著抑制和降低毛細血管通透性,使炎癥滲出減少,水腫消失,快速修復各關節筋膜,滑膜,軟骨膜,關節軟骨,骨基質等五層組織屏障,起到消炎去腫,散寒止痛;其超微滲透性,能直達病患組織細胞內,深層殺滅痹毒,斬斷風濕病痛根源;可迅速消除關節酸痛,麻木,發熱等癥狀.
2016-03-05 08:35
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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1.中醫病名.中醫認為:陰陽失調,百病叢生.屬痹癥一類,指風和濕兩種病邪結合所致的病癥.弊病的病因很多,但不外乎外因和內因.《素問·痹論》中精辟地指出:“風寒濕三氣雜至,合而為痹……”. 癥見頭痛﹑發熱﹑微汗﹑惡風﹑身重﹑小便不利﹑骨節酸痛﹑不能屈伸等. 在目前治療風濕病比較常用的是雷公藤,馬錢子等中藥,,如果是風濕的話一般可以治愈不復發,,但是目前在使用雷公藤等藥的時候一定注意,因為個別患者胃不好的話,就要注意用藥了,比如說飯后服用啊之類的會對胃傷害減少,或直接采用對胃傷害不嚴重的藥物.藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下: (一)非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等. (二)慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等. (三)細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用. (四)腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.
2016-03-05 02:19
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