78 歲糖尿病患者近期出現手哆嗦，可能是血糖控制不佳、神經病變、腦血管疾病、甲狀腺功能異常、藥物副作用等原因引起。 1. 血糖控制不佳：若血糖過高或過低，都可能影響神經和肌肉功能，導致手哆嗦。需要密切監測血糖，調整降糖方案。 2. 神經病變：長期糖尿病可能導致周圍神經病變，影響手部神經的正常功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部控制手部運動的區域。需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確診斷后，根據病情進行溶栓、抗凝或手術治療。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢或甲減都可能出現手抖癥狀。通過檢查甲狀腺功能確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶（甲亢）、左甲狀腺素鈉（甲減）等。 5. 藥物副作用：某些降糖藥或其他藥物可能引起手抖。需要在醫生指導下調整用藥。 總之，78 歲糖尿病老人出現手哆嗦，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意控制血糖，保持健康的生活方式。

78 歲糖尿病患者近期出現手哆嗦，可能是血糖控制不佳、神經病變、腦血管疾病、甲狀腺功能異常、藥物副作用等原因引起。 1. 血糖控制不佳：若血糖過高或過低，都可能影響神經和肌肉功能，導致手哆嗦。需要密切監測血糖，調整降糖方案。 2. 神經病變：長期糖尿病可能導致周圍神經病變，影響手部神經的正常功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部控制手部運動的區域。需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確診斷后，根據病情進行溶栓、抗凝或手術治療。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢或甲減都可能出現手抖癥狀。通過檢查甲狀腺功能確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶（甲亢）、左甲狀腺素鈉（甲減）等。 5. 藥物副作用：某些降糖藥或其他藥物可能引起手抖。需要在醫生指導下調整用藥。 總之，78 歲糖尿病老人出現手哆嗦，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意控制血糖，保持健康的生活方式。

您好;手抖是老年人的常見現象。兩只手抖個不停，吃飯、寫字都受到嚴重影響，令老人們非常苦惱。醫學上將這種抖動稱為震顫。震顫雖然表現為手的抖動，但病根多在大惱，因某種疾病使大惱負責運動協調功能的區域受到損害從而引起震顫。在臨床上，震顫麻痹癥、腦動脈硬化、中腦或小腦平病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等，都有可能引起老人手抖。據醫學研究發現，食用蠶豆、咖啡，可有效地控制震顫。家人可以適當給老人多吃這兩種食物。

調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低鹽，低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。增加運動很關鍵

你好，建議你到醫院神經內科檢查后遵醫囑來治療的，祝你健康！