牙放殺神經(jīng)藥后總疼，可能是藥物刺激、牙髓炎癥未控制、封藥不當(dāng)、根尖周炎、個體差異等原因造成的。 1.藥物刺激：殺神經(jīng)的藥物可能會對牙髓產(chǎn)生一定刺激，導(dǎo)致疼痛。比如常用的失活劑三氧化二砷，在發(fā)揮作用時可能引起疼痛。 2.牙髓炎癥未控制：如果牙髓的炎癥在放藥前沒有得到很好的控制，炎癥持續(xù)存在甚至加重，就會引起疼痛。 3.封藥不當(dāng)：封藥時如果封閉不嚴(yán)密，藥物泄漏，或者封藥壓力過大，都可能導(dǎo)致疼痛。 4.根尖周炎：牙髓炎癥如果蔓延到根尖周組織，引發(fā)根尖周炎，也會出現(xiàn)疼痛。 5.個體差異：每個人對疼痛的敏感度不同，有些人可能對藥物的反應(yīng)更明顯，從而感覺疼痛更強(qiáng)烈。 總之，如果牙放殺神經(jīng)藥后總是疼，應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施。同時，在治療過程中要注意口腔衛(wèi)生，避免用患側(cè)咀嚼。