先天性脾大伴糖尿病且疼痛的患者，治療方法包括控制血糖、緩解疼痛、預防并發癥、提升血小板數量、定期復查等。 1. 控制血糖：糖尿病患者血糖控制至關重要。可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，但需遵醫囑，根據血糖水平調整用藥。 2. 緩解疼痛：明確疼痛原因，如脾包膜緊張或炎癥，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，但要注意胃腸道副作用。 3. 預防并發癥：監測血常規、凝血功能等，預防出血、感染等并發癥。 4. 提升血小板數量：必要時可使用促血小板生成素、升血小板膠囊等。 5. 定期復查：包括脾臟超聲、血常規、血糖等，以便及時調整治療方案。 對于先天性脾大且伴有糖尿病的高齡患者，治療需綜合考慮，以緩解癥狀、控制病情、提高生活質量為目標，同時要密切關注身體變化，定期到正規醫院復查。

脾大是重要的病理體征在正常情況下一般摸不到脾臟如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大.脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現.引起脾臟腫大的病因眾多每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素脾臟腫大主要依靠觸診檢查用觸診法未能確診時可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴大(正常脾濁音界在左腋中線第9～11肋之間;寬4～7cm前方不超過腋前線)必要時可用超聲X線CT等檢查以明確脾臟的大小和形態觸診發現脾大時要注意脾大的程度質度.好根據你所描述的情況脾腫大的原因很多如立克次體感染細菌性感染螺旋體感染寄生蟲感染肝病脾淤血血液疾病結締組織疾病都可引起脾腫大建議你醫院內科就診并作相應檢查.請專家會診.查找脾腫大原因明確診斷以免延誤病情

病情分析：脾大是重要的病理體征，在正常情況下一般摸不到脾臟，如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大.脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現.引起脾臟腫大的病因眾多，每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同，有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素脾臟腫大主要依靠觸診檢查，用觸診法未能確診時可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴大，(正常脾濁音界在左腋中線第9～11肋之間;寬4～7cm，前方不超過腋前線)，必要時可用超聲，X線，CT等檢查，以明確脾臟的大小和形態，觸診發現脾大時，要注意脾大的程度，質度.好，根據你所描述的情況，脾腫大的原因很多，如立克次體感染，細菌性感染，螺旋體感染，寄生蟲感染，肝病，脾淤血，血液疾病，結締組織疾病，都可引起脾腫大，建議你醫院內科就診，并作相應檢查.請專家會診.查找脾腫大原因，明確診斷，以免延誤病情

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急慢性感染如傷寒副傷寒黑熱病血吸蟲病瘧疾病毒性肝炎敗血癥晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征肝硬化慢性心力衰竭致心原性肝硬化慢性縮窄性心包炎門靜脈或脾靜脈血栓形成.（3）增生性脾大.見于某些血液病如白血病溶血性貧血惡性淋巴瘤等.（4）其它.脾臟惡性腫瘤較罕見脾臟囊腫播散性紅斑狼瘡皮肌炎結節性多動脈炎高雪氏病等.因脾臟大原因較復雜除少數人為生理性外都應在醫生指導下尋找病因并要定期復查.可以找中醫調理調理