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            母親心電圖異常,醫生診斷存疑,藥是否要繼續吃

            心律失常

            你好,醫生,前幾天帶媽媽去撥牙前,詢問一下私人診所,他把脈時說可以感覺心臟不太好,然后我帶媽媽去做了心電圖,內容如下:采樣頻率:1000HZ時間87S心率:80BPMP間期:105MSQRS間期:101MST間期:155MSRP間期:148MSQT間期:376MSATC間期:434MSP軸:35.9度QRS軸:48.3度T軸:58.0度.提示為竇性心律,III可見異常Q波心電軸為電軸重度右偏+120電軸左偏移-90度QRS電軸:30.3提示為側壁異常....我母親今年53歲,兩年前參加村民體檢說是心電圖ST-T改變,血脂血糖有點高,并伴有一點膽結石,且血壓也有點高.現在平常就是說早上起來有時覺得有點心慌的感覺,也不會說特別覺得很酸很累,心電圖那天(5月17日)血壓量是130/70,醫生說壓血還算正常.當地的內科醫生看了心電圖報告單說,異常Q波考慮心梗,并給配了丹七膠囊,肌苷片\硝酸異山梨脂片\及速效救心丸.但平常媽媽都沒有心絞痛和氣短的現象的.我在這個網上問了相關醫生,他說結合以上不考慮是心梗和冠心病.如果真不是這樣的話,這些藥管用嗎,還有繼續服用的必要嗎?醫生說等這些藥吃完了大約一周左右再復查,做個心肌每普的什么的,我真是好擔心,就連帶媽媽再去做檢查的勇氣都沒有,生怕有什么不好現象,媽媽雖然有點胖,但平常活動量還是很大的,家里的事要照顧,又要幫我帶不滿周歲的調皮女兒,所以大請專家一定幫幫我,給個詳細說法好么?最好不要音頻,怕聽不清.萬謝萬謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您母親的情況較為復雜,涉及心電圖異常、既往病史及當前癥狀等。需要綜合考慮診斷的準確性、藥物的適用性以及后續的檢查和治療方案。包括心電圖異常的解讀、心梗和冠心病的可能性、藥物作用、進一步檢查的必要性以及日常注意事項等。 1.心電圖異常解讀:異常Q波和電軸偏移可能提示心臟存在問題,但不能僅憑此確診心梗。還需結合臨床癥狀、心肌酶等檢查綜合判斷。 2.心梗和冠心病可能性:雖然目前沒有典型的心梗和冠心病癥狀,但仍不能完全排除,需要進一步檢查明確。 3.藥物作用:丹七膠囊有活血化瘀的作用;肌苷片可輔助改善心肌代謝;硝酸異山梨脂片能擴張血管,改善心肌供血;速效救心丸可用于緩解心絞痛。這些藥在未明確診斷前,有一定的輔助治療作用。 4.進一步檢查:心肌酶譜等檢查有助于明確診斷。 5.日常注意事項:保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動等。 目前的情況需要重視,但不必過度恐慌。遵醫囑按時服藥,完成進一步檢查,以明確診斷,制定更精準的治療方案。

              2025-02-11 03:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              丁華青

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              內科

              您母親的情況較為復雜,涉及心電圖異常、既往病史及當前癥狀等。需要綜合考慮診斷的準確性、藥物的適用性以及后續的檢查和治療方案。包括心電圖異常的解讀、心梗和冠心病的可能性、藥物作用、進一步檢查的必要性以及日常注意事項等。 1.心電圖異常解讀:異常Q波和電軸偏移可能提示心臟存在問題,但不能僅憑此確診心梗。還需結合臨床癥狀、心肌酶等檢查綜合判斷。 2.心梗和冠心病可能性:雖然目前沒有典型的心梗和冠心病癥狀,但仍不能完全排除,需要進一步檢查明確。 3.藥物作用:丹七膠囊有活血化瘀的作用;肌苷片可輔助改善心肌代謝;硝酸異山梨脂片能擴張血管,改善心肌供血;速效救心丸可用于緩解心絞痛。這些藥在未明確診斷前,有一定的輔助治療作用。 4.進一步檢查:心肌酶譜等檢查有助于明確診斷。 5.日常注意事項:保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動等。 目前的情況需要重視,但不必過度恐慌。遵醫囑按時服藥,完成進一步檢查,以明確診斷,制定更精準的治療方案。

              2025-02-10 19:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              患者主要是存在高血壓的情況,心跳加快,目前主要是咨詢進一步處理措施的問題。20歲青年是很少出現高血壓的,血壓的波動是正常的,運動、激動等導致的血壓增高是正常的,建議可以到當地醫院門診就診,進一步明確診斷。

              2016-03-04 21:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好:注意清淡飲食。勞逸結合。據國內外報導,下壁心肌梗塞合并左前分支傳導阻滯的發生率為10%~13%。下壁心肌梗塞與左前分支阻滯均為形成心電軸左偏的常見原因。但其形成的機理、各自的心電圖、心電向量圖表現各異,鑒別上并無困難。但二者并存時,單靠心電圖難以診斷,心電向量圖則有助于診斷。其診斷依據臨床上可歸納以下幾點:  (1)急性心肌梗塞患者。  (2)心電向量圖符合:①額面QRS環起始向上(如向下則不超過10ms)。②起始25ms前為順時針向上運行。③40ms后環體逆時針運行。④環體大部分均在X軸以上,最大向量位于上方。⑤QRS時限小于100ms。  (3)心電圖符合:心電軸顯著左偏>-45°,Ⅱ、Ⅲ、aVF是QS型或有病理性Q波。aVR有終末R波或r波,QRS時限小于010秒。  亦有人指出二者并存的心電圖診斷標準,其必須具備的陽性條件有三項:  ①Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有異常Q波,當出現r波時,其r小或粗折。  ②Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有深的S波,當存在Q波時,其Q/S<1。  ③aVR導聯有終末正向波。  下述為陰性表現,出現任何一項則均不符合二者并存:①rⅡ>raVF>rⅢ。②Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有小S波或Q/S>1。③aVR導聯只有起始正向波。  對心電圖難以確定的病例可作心電向量圖,以協助診斷。

              2016-03-04 19:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發生神志不清、抽搐。你好,建議服用體恒|健牌硒維康口嚼片有利于減少多種心腦血管疾病的發生、改善患者癥狀、提高患者對抗疾病的能力。對于預防高血壓有著很好的輔助作用。希望可以幫到你。

              2016-03-04 11:18
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