5 歲孩子出現散光 400 度、近視 200 度以及弱視的情況，需要綜合多方面進行干預，包括配鏡矯正、遮蓋訓練、視覺訓練、藥物輔助以及定期復查等。 1.配鏡矯正：根據孩子的屈光狀態，精準配鏡，幫助孩子獲得清晰的視覺，這是基礎措施。 2.遮蓋訓練：對于弱視眼進行遮蓋，強迫使用弱視眼，促進其視覺發育。 3.視覺訓練：通過一些專業的視覺訓練方法，如精細目力訓練、紅光閃爍訓練等，提高孩子的視覺功能。 4.藥物輔助：可在醫生指導下使用一些營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B12 片、胞磷膽堿鈉膠囊等，有助于神經功能的恢復。 5.定期復查：按照醫生建議的時間定期復查視力、屈光度等，及時調整治療方案。 孩子在生長發育階段，眼部情況可能會有所變化。家長要積極配合醫生的治療，關注孩子的用眼習慣，為孩子的視力恢復創造良好條件。

散光就是進入眼球的平行光線不能在視網膜上結成焦點，而是形成一條焦線造成的，所以遠近的物體都不能在視網膜上形成清晰的影像，只能通過配戴合適的散光鏡片才能矯正。