出生時就有的米粒大小疙瘩，18 年后長至花生粒大且內部有異物感，不怎么疼，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、表皮樣囊腫等原因所致。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般為良性。多因脂肪代謝異常、遺傳等因素引起。 2.纖維瘤：由纖維結締組織組成，通常質地較硬。病因可能與創傷、激素水平等有關。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成。常因皮膚清潔不當、毛囊皮脂腺導管角化異常等導致。 4.淋巴結腫大：可能是局部炎癥、感染或腫瘤轉移引起。炎癥消退后部分可縮小。 5.表皮樣囊腫：多因外傷時表皮植入皮下所致，囊內為角質物。 出現這種情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

出生時就有的米粒大小疙瘩，18 年后長至花生粒大且內部有異物感，不怎么疼，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、表皮樣囊腫等原因所致。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般為良性。多因脂肪代謝異常、遺傳等因素引起。 2.纖維瘤：由纖維結締組織組成，通常質地較硬。病因可能與創傷、激素水平等有關。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成。常因皮膚清潔不當、毛囊皮脂腺導管角化異常等導致。 4.淋巴結腫大：可能是局部炎癥、感染或腫瘤轉移引起。炎癥消退后部分可縮小。 5.表皮樣囊腫：多因外傷時表皮植入皮下所致，囊內為角質物。 出現這種情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

這種情況可以考慮手術治療建議您去醫院進行檢查治療，以便于可以更好的維護身體健康