從事噴漆工作十三年，痰中帶血絲可能是由多種原因引起的，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、職業病等。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染可導致呼吸道黏膜炎癥，小血管破裂出血。常見癥狀有咳嗽、咳痰、發熱等。治療通常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，以及氨溴索等祛痰藥。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等表現。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：反復的氣道感染和炎癥可使支氣管結構破壞，出現咯血。治療以抗感染為主，如使用頭孢他啶等，必要時需手術。 4.肺癌：長期吸煙、職業暴露等是危險因素。常有咳嗽、胸痛等癥狀。治療方法包括手術、放療、化療等。 5.職業病：長期噴漆可能導致肺部損傷，出現痰中帶血。需要脫離有害環境，對癥治療。 出現痰中帶血絲的情況應引起重視，及時到正規醫院進行胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。

（痰中帶血）引起痰中帶血的原因較多.常見的有;　　（1）支氣管疾病,如支氣管擴張癥,慢性氣管炎,支氣管肺癌等.　　（2）肺部疾病,如肺結核,肺炎等.　　（3）心血管疾病,如二尖瓣狹窄所引起的肺淤血.　　（4）血液病和某些急性傳染病.在癌組織部位血道豐富,癌癥引起的刺激性咳嗽常導致毛細血管破裂而出現疾中帶血,特征是間斷反復,少量血痰,且血常多于痰,腫瘤如浸潤較大的血管,破裂后常發生大咯血.您好，建議您去正規醫院積極治療，找出病因對癥治療

你好，根據你的描述，做噴漆十三年痰中帶有．血絲，這考慮是肺部有問題，可能是癌、支氣管擴張等其他。建議你需要去醫院做相應的檢查，如胸部CT等。