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            雙下肢從間斷無力到癱軟的原因及應對

            起初感覺左腳間斷性無力,后雙下肢均出現乏力情況,現在雙下肢已癱軟無力不能自行站立,其他無明顯不適感覺.

            • 回答2

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              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              雙下肢從起初的間斷性無力發展至癱軟,可能是由腰椎間盤突出、腦血管疾病、脊髓病變、周圍神經病變、電解質紊亂等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,導致下肢無力。可通過影像學檢查確診,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊),嚴重時需手術。 2. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能。通過頭顱 CT 或 MRI 明確,治療包括改善腦循環、營養神經(如依達拉奉、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物)等。 3. 脊髓病變:脊髓炎、脊髓腫瘤等可致下肢無力。脊髓磁共振成像有助于診斷,治療常涉及藥物(如潑尼松、維生素 B12、甲鈷胺)及手術。 4. 周圍神經病變:糖尿病性周圍神經病變較常見。通過神經電生理檢查診斷,治療包括控制血糖、營養神經(如硫辛酸、腺苷鈷胺、依帕司他)。 5. 電解質紊亂:低血鉀、低血鈣等會引起肌肉無力。血電解質檢查可明確,補充相應電解質(如氯化鉀、葡萄糖酸鈣)可改善。 出現雙下肢無力至癱軟應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,采取針對性治療,爭取早日恢復下肢功能。

              2025-02-11 04:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              雙下肢從起初的間斷性無力發展至癱軟,可能是由腰椎間盤突出、腦血管疾病、脊髓病變、周圍神經病變、電解質紊亂等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,導致下肢無力。可通過影像學檢查確診,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊),嚴重時需手術。 2. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能。通過頭顱 CT 或 MRI 明確,治療包括改善腦循環、營養神經(如依達拉奉、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物)等。 3. 脊髓病變:脊髓炎、脊髓腫瘤等可致下肢無力。脊髓磁共振成像有助于診斷,治療常涉及藥物(如潑尼松、維生素 B12、甲鈷胺)及手術。 4. 周圍神經病變:糖尿病性周圍神經病變較常見。通過神經電生理檢查診斷,治療包括控制血糖、營養神經(如硫辛酸、腺苷鈷胺、依帕司他)。 5. 電解質紊亂:低血鉀、低血鈣等會引起肌肉無力。血電解質檢查可明確,補充相應電解質(如氯化鉀、葡萄糖酸鈣)可改善。 出現雙下肢無力至癱軟應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,采取針對性治療,爭取早日恢復下肢功能。

              2025-02-10 16:15
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            駱偉雄 / 副主任醫師

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