糖尿病患者伴腹瀉，可能由血糖控制不佳、自主神經病變、腸道感染、藥物副作用、飲食不當等引起。治療時需綜合考慮，包括控制血糖、針對病因治療、調整飲食等。 1. 控制血糖：首先要將血糖控制在理想范圍，可通過飲食控制、運動及口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 針對病因：若為自主神經病變，可使用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等；若為腸道感染，需根據感染類型使用抗生素，如諾氟沙星、左氧氟沙星等。 3. 調整藥物：查看正在使用的降糖藥或其他藥物是否有導致腹瀉的副作用，必要時調整用藥。 4. 飲食調整：避免高油高脂、辛辣刺激、生冷食物，多吃易消化、富含膳食纖維的食物。 5. 腸道菌群調節：適當補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，以改善腸道菌群平衡。 糖尿病患者出現腹瀉需要重視，積極查找原因并采取相應治療措施。同時，要定期監測血糖，遵循醫生建議進行治療和生活方式調整。