76 歲女性下壁心梗后血脂控制不佳如何處理
患者性別：女患者年齡：76詳細病情及咨詢目的：媽媽六個月前的了下壁心梗,遵醫(yī)矚服四種藥物:1倍他樂克每天兩次,每次25mg；2阿司匹林,每晚服4片；3單硝每天兩次,每次一片；4代文每天一次每次一片5脂必妥血脂為:TC:4.32,TG:2.48,HDL－C;0.76,LDL-C:2.5服一月后：TC：5098TG：2.3HDL：0.97LDL：3.30服力平之兩天出現(xiàn)腳脖疼停藥，脂必妥服一個多月效果不顯著，該用來適可，吃了不到一合，又出現(xiàn)了失眠現(xiàn)象，只好又停服，媽媽是過敏性體質(zhì)，不知現(xiàn)在應(yīng)如何是好？血脂康和脂必妥是一類藥，不知藥效是否一樣？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：6個月目前一般情況：血壓一般為70—110心律70次左右活動稍多會有胸悶病史：過敏性體質(zhì)，如磺胺類，含有丹參的中藥制劑，肝素類以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：今年五月二十四日發(fā)病為下壁心肌梗塞，目前正在服藥治療中輔助檢查：1主動脈膜有退行性病變2左室肥大3下壁心肌梗塞4血壓一般為70—1105左室功能下降6房性早搏室內(nèi)差傳[本貼已經(jīng)被zhuyingxue在2005-11-1510:57:34修改過][本貼已經(jīng)被zhuyingxue在2005-11-1510:59:41修改過]
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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76 歲女性患者六個月前患下壁心梗，目前服用多種藥物控制病情，但血脂控制不理想，且對多種降脂藥物不耐受，存在過敏體質(zhì)。需要綜合考慮調(diào)整治療方案，包括藥物選擇、生活方式干預(yù)等。 1. 藥物調(diào)整：可以考慮使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，但需密切監(jiān)測肝腎功能。還可試用依折麥布，能有效降低膽固醇。 2. 飲食控制：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等。增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3. 運動管理：適當(dāng)進行有氧運動，如散步、太極拳等，有助于提高身體代謝，改善血脂。 4. 定期復(fù)查：定期檢測血脂、肝腎功能、心肌酶等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒，有利于病情穩(wěn)定。 6. 監(jiān)測病情：關(guān)注血壓、心率變化，以及是否有胸痛、呼吸困難等癥狀，如有異常及時就醫(yī)。 總之，對于這位患者，需要綜合多種方法來控制血脂和改善病情。同時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，降低心血管疾病的風(fēng)險。
2025-02-09 17:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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沒有,換其他藥試試
2016-03-03 16:19
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