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            60 歲糖尿病患者左腿浮腫久未消怎么辦?

            糖尿病

            患者60歲,有糖尿病史.左腿浮腫,其他部位也腫(另條腿,臉,手).左腿在接觸,挪動情況下非常疼痛,醫院診斷為左腹股溝淋巴腫.經過治療4天后,除左腿浮腫外.其他部位浮腫已消,但現在已治療11天,左腿仍浮腫,請問在怎么辦?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              60 歲糖尿病患者左腿浮腫長時間未消退,可能與下肢血管病變、腎臟功能異常、低蛋白血癥、局部炎癥未完全控制、淋巴回流障礙等有關。 1. 下肢血管病變:糖尿病可能導致下肢血管粥樣硬化,影響血液回流,引起浮腫。可通過血管超聲等檢查明確,治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林,擴張血管藥物如硝苯地平,以及改善微循環藥物如胰激肽原酶等。 2. 腎臟功能異常:糖尿病腎病可造成蛋白丟失,引起水腫。需檢查腎功能、尿蛋白等。治療可能用到血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,以及利尿劑如呋塞米。 3. 低蛋白血癥:長期糖尿病影響營養吸收,蛋白合成不足。通過檢查血清蛋白明確。治療要補充優質蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 4. 局部炎癥未完全控制:盡管其他部位消腫,但左腿炎癥可能未徹底消除。需復查血常規、C 反應蛋白等,可能要繼續使用抗生素如頭孢呋辛。 5. 淋巴回流障礙:左腹股溝淋巴腫可能影響淋巴回流。可采取物理治療如熱敷、按摩,促進淋巴循環。 患者應積極配合醫生完善相關檢查,明確左腿浮腫未消的具體原因,以便采取針對性的治療措施。同時要注意控制血糖,保持健康的生活方式。

              2025-02-10 04:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你的情況建議你最好檢查左下肢靜脈b超看看是不是靜脈栓塞引起的。

              2016-03-03 03:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,不知道出現這種情況之前,是否有過扭傷,或是有心臟功能的異常如房顫等,或是做過血D-二聚體的檢查等等。如果出現這種情況較快,會首先考慮有血栓導致血管栓塞出現的疼痛及腫脹,可以通過做D-二聚體進行排除。

              2016-03-02 22:20
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