牙疼且臉腫可能是智齒發炎，也可能是其他原因，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等。要確定是否為智齒以及能否拔除，需要綜合多方面因素，包括疼痛的性質、牙齒的位置、炎癥的程度等。 1.智齒：智齒萌出不全或位置不正時，容易引發周圍組織炎癥，導致疼痛和腫脹。如果智齒嚴重影響口腔健康，在炎癥消除后可考慮拔除。 2.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕形成齲洞，刺激牙神經可引起疼痛，若齲壞嚴重波及牙髓，也會導致臉腫。治療通常需要補牙或根管治療。 3.牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓受到感染，產生劇烈疼痛。一般需要根管治療。 4.根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織，會引起根尖周的炎癥和腫脹。治療方法包括根管治療和根尖手術。 5.牙周炎：牙菌斑和牙結石刺激牙周組織，引發炎癥，導致牙齒松動、疼痛和腫脹。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 總之，出現牙疼臉腫的情況應及時就醫，通過口腔檢查、X 線等檢查明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

這情況建議使用乙酰螺旋霉素片和糖甾醇片來治療或服用牙痛安和增效聯磺了來治療平時注意飲食忌辛辣，多清淡，最好止疼后再服用牛黃上清丸來調理。

你的情況根據敘述時間較長的情況下需要明確病因針對性治療，或者開窗減壓預防感染等。暫時可以對癥口佛甲滅酸，消炎痛，維生素B1，甲硝唑等。不能痊愈的情況下還是需要結合臨床口腔科進一步檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康。祝你永遠健康。