64 歲女性腰椎間盤膨出如何應對?
武漢腰椎間盤膨出的治療女,64歲,CT結果為腰2/3,3/4,4/5椎間盤膨出,腰2椎體許莫氏結節(jié)形成,腰椎退行性變。想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生,以上診斷嚴重嗎,需要注意什么問題,并且平時生活應該如何鍛煉?謝謝~
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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64 歲女性 CT 顯示腰 2/3,3/4,4/5 椎間盤膨出,腰 2 椎體許莫氏結節(jié)形成及腰椎退行性變。這一情況的嚴重程度取決于癥狀,需注意多方面,包括生活方式、鍛煉方法等。 1. 疾病原理:腰椎間盤膨出是由于椎間盤退變,纖維環(huán)部分破裂,髓核向外膨出。許莫氏結節(jié)是椎間盤髓核突入椎體形成。腰椎退行性變是隨年齡增長出現(xiàn)的自然變化。 2. 嚴重程度:若癥狀輕微,如僅偶爾腰部酸痛,不算嚴重。若出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無力,影響行走,則較嚴重。 3. 注意事項:避免長時間彎腰、久坐、負重,注意腰部保暖。 4. 鍛煉方法:可進行小燕飛、五點支撐等鍛煉,增強腰背肌力量。 5. 治療方式:癥狀較輕時,可通過臥床休息、牽引、按摩等緩解。若癥狀嚴重,可能需藥物治療,如甲鈷胺營養(yǎng)神經、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經水腫等,藥物需遵醫(yī)囑。 總之,患者應重視病情,定期復查,根據癥狀變化調整治療和康復方案。
2025-02-07 20:13
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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椎間盤膨出是指椎間盤退變松弛,外周纖維環(huán)勻稱超出椎體終板邊緣,在MRI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起〔5〕,CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現(xiàn)“椎間盤膨出”的字樣。椎間盤膨出患者首先要注意改變生活方式,不適宜穿帶跟的鞋,有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。手術治療手術療法則包括融合術、減壓術、后路手術等,此外,還有介于手術和非手術之間的介入治療,如經皮髓核抽吸術,膠元酶溶解術,椎間盤激光溶核術等。 非手術治療非手術治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法、中藥直接外敷法、各種中、西藥物治療、牽引治療、正骨、推拿手法治療、物理治療(如磁療)、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為“保守治療”。80%~90%的病人可經非手術方法治療而愈,此方法對于患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳。應根據具體自己的病理以及經濟條件,選用適當的治療方法。
2016-03-03 05:12
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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武漢腰椎間盤膨出的治療,武漢腰椎間盤膨出的治療有什么好辦法這個沒有確切的答案。多數腰椎間盤突出可以通過非手術治療,吃點消炎鎮(zhèn)痛藥可以獲得緩解或治愈,僅10%左右的病人需要手術治療。椎間盤突出癥患者應該提高自我保養(yǎng)和護理的意識和常識,避免腰部不必要的受傷,導致復發(fā)或加重,因事外出時,需注意以下幾點: (1)注意避免長時間固定于某種姿勢,以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。 (2)在外出長時間坐車或行走時,加強腰部的保護,同時起到支撐作用,避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。 (3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。
2016-03-03 05:12
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