手指關節、手肘及膝蓋內側皮膚病五年未愈，可能是濕疹、神經性皮炎、銀屑病、真菌感染或自身免疫性疾病等。需要綜合癥狀、病史、檢查等明確診斷，再進行針對性治療。 1.濕疹：皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。可能與過敏、遺傳、環境等因素有關。治療可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.神經性皮炎：好發于摩擦部位，皮膚增厚、粗糙。與精神緊張、摩擦刺激有關。可外用鹵米松乳膏，避免搔抓刺激。 3.銀屑病：有紅斑、鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象及點狀出血。病因不明，可能與遺傳、免疫等有關。可外用卡泊三醇軟膏，病情嚴重時口服免疫抑制劑。 4.真菌感染：如體癬，有環狀紅斑、脫屑。通過真菌鏡檢確診，外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏。 5.自身免疫性疾病：如紅斑狼瘡，除皮膚表現還可能有其他系統癥狀。需完善自身抗體檢查，治療常用糖皮質激素和免疫抑制劑。 皮膚病種類繁多，病因復雜。出現長期不愈的皮膚病應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷，遵醫囑治療，避免自行用藥。

你好這個情況需要進一步檢查是神經性皮炎還是牛皮癬，針對病因治療