心律平和心得安都是治療心率快的常用藥物，但它們的作用機制、適用情況和副作用有所不同，不能簡單地說哪個效果更好，需要綜合考慮患者的具體病情、年齡、基礎疾病等因素。 1. 作用機制：心律平主要通過抑制心肌細胞的自律性、興奮性和傳導性來發揮作用；心得安則通過阻斷β受體，降低交感神經興奮性，減慢心率。 2. 適用情況：心律平常用于陣發性室上性心動過速、室性早搏等；心得安適用于竇性心動過速、甲亢引起的心率快等。 3. 副作用：心律平可能導致心律失常、胃腸道反應等；心得安可能引起低血壓、乏力、支氣管痙攣等。 4. 年齡因素：老年人使用心得安需謹慎，因其可能影響心臟功能；年輕人在醫生指導下使用心律平或心得安時，需密切監測。 5. 基礎疾病：若患者有支氣管哮喘，一般不選用心得安；若有嚴重的心功能不全，心律平的使用也需謹慎。 總之，心律平和心得安在治療心率快時各有特點，選擇哪種藥物需要醫生根據患者的個體情況進行綜合判斷，患者切勿自行用藥。

主要用于預防或治療室性或室上性早博、室性或室上性心動過速、預激綜合癥及其伴發的室上性心動過速、房撲、房顫等。對冠心病、高血壓所引起的心律失常也有較好的療效。。