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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腦垂體發育不良是一種影響兒童生長發育的疾病,可能由多種因素引起,包括先天遺傳、激素分泌異常、營養缺乏、感染及其他未知因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、康復訓練等。 1.先天遺傳:部分兒童存在基因缺陷,導致腦垂體發育不良。這種情況需要通過基因檢測明確,目前尚無特效方法完全糾正基因問題,但可通過綜合治療改善癥狀。 2.激素分泌異常:腦垂體分泌的生長激素、促甲狀腺激素等不足,影響身體發育。可補充相應激素,如重組人生長激素、左甲狀腺素鈉等。 3.營養缺乏:兒童長期營養不良,影響腦垂體發育。需保證均衡飲食,攝入足夠蛋白質、維生素、礦物質等。 4.感染:某些病毒或細菌感染可能損傷腦垂體。需積極抗感染治療,如使用抗生素或抗病毒藥物。 5.其他未知因素:部分腦垂體發育不良的原因尚不明確。治療以對癥支持為主,促進身體正常發育。 總之,腦垂體發育不良需要綜合治療,家長應帶孩子及時就醫,在醫生指導下制定個性化治療方案,同時注意孩子的飲食、運動和心理健康。
2025-02-07 14:01
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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嬰兒期起病者多于1~2歲后生長較慢,生長速度每年不超過4cm,身材矮小,身高大多不滿130cm,體態相對勻稱.小兒囟門遲閉,牙齒生長延遲,長骨均短小.大腦發育正常,智力與同齡者相近.毛發少面質軟,皮膚較細膩,皮下脂肪豐富,骨齡較年齡為小,肌肉發育和體力不如同齡兒童,性格常保持童稚狀態.本癥應以西藥激素治療為主,中醫辨證施治為輔,治療目的與方法為:①促進生長,可采用生長激素或同化類固醇治療;②對有明顯周圍內分泌腺(甲狀腺,腎上腺皮質,性腺)功能減退者,作相應的激素補充治療;③若病因由顱內腫瘤引起者,則應采用手術或放射治療注意日常營養,加強蛋白質及維生素
2016-03-02 21:32
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒侏儒癥的常見病因: 1.骨胳系統疾病如軟骨營養不良和抗維生素D性佝僂病. 2.染色體異常如先天性愚型(21一三體綜合征),貓叫綜合癥(5號染色體短臂缺失)和先天性卵巢發育不良癥. 3.先天性酶的代謝缺陷如粘多糖病和肝糖原累積癥. 4.內分泌障礙如垂體性侏儒癥,甲狀腺功能減退(克汀病). 5.腎臟疾病如腎小管性酸中毒和范可尼綜合征等.西醫治療 (一)西藥治療 1.生長激素其應用有嚴格指征,生長激素的應用年齡越小越好,DNA重組生長激素(hGH)用量每因為0.7U/kg,一周劑量分為每日注射效果較好,用藥2周,停藥2周,數月后減量,維持1~2年,甚或5~6年或更長.也可采用hGH0.12U/kg皮下注射,每日一次,維持一年.初用階段生長率常明顯加速,身高,體重迅速增長,但骨骺及性征變化不顯著.經治療后50%可達正常身高,療程中必須供給豐富的蛋白質2.雄性激素(二)手術或放射治療 侏儒癥由顱內腫瘤引起者,應手術治療,可采用經顱或經蝶竇手術,加術后放療;腫瘤<1cm2者可考慮直線加速器放射治療或伽瑪力治療. 本癥應以西藥激素治療為主,中醫辨證施治為輔,治療目的與方法為:①促進生長,可采用生長激素或同化類固醇治療;②對有明顯周圍內分泌腺(甲狀腺,腎上腺皮質,性腺)功能減退者,作相應的激素補充治療;③若病因由顱內腫瘤引起者,則應采用手術或放射治療.加強鍛煉,增強體質.補充激素,促進生長.
2016-03-02 09:59
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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凡身高低于同一種族,同一年齡,同一性別的小兒的標準身高的30%以上,或成年人身高在120厘米以下者,稱為侏儒癥或矮小體型. 西醫治療 (一)西藥治療 1.生長激素其應用有嚴格指征,生長激素的應用年齡越小越好,DNA重組生長激素(hGH)用量每因為0.7U/kg,一周劑量分為每日注射效果較好,用藥2周,停藥2周,數月后減量,維持1~2年,甚或5~6年或更長.也可采用hGH0.12U/kg皮下注射,每日一次,維持一年.初用階段生長率常明顯加速,身高,體重迅速增長,但骨骺及性征變化不顯著.經治療后50%可達正常身高,療程中必須供給豐富的蛋白質;自1985年以來生物工程合成GHRH應用于臨床,其用法為GHRH1-29(groliberin)30~60μg/kg和hGH(genotrepuin)0.1U/kg,每晚睡前30分鐘以微量注射泵持續腹壁皮下注射,療程6個月,有40%~80%病例對GHRH刺激有反應. 2.雄性激素在用hGH治療時,不宜同時或過早應用雄性激素,以免骨骼早期融合.對GH療效欠佳者,可采用合成類固醇激素,如苯丙酸諾龍,但必須掌握使骨齡明顯小于年齡為宜,一般骨齡落后5年以上.診斷明確者于8~12歲開始應用為好;診斷可疑者14足歲后開始用藥,劑量為1~1.5mg/kg,每2周一次,肌肉注射,半年為一療程.休息3~6個月,可重復治療,但需復查骨齡,若骨齡與年齡相差不足3年者暫不用此藥.治療后每年身高可增長10cm左右,食欲增進,體重增加,肌肉發達,體力強壯,外生殖器發育,男性效果優于女性. 3.絨毛膜促性腺激素(HCG)一般認為從接近性發育年齡時開始應用較好.劑量為500~1000U,皮下注射,每周二次,半年為一療程;或1000U隔日一次,肌肉注射,2周后改為500U,每周二次,3~4月為一療程,可取得一定療效,對性腺及第二性征的發育有刺激作用. 4.甲狀腺制劑本癥兼有甲狀腺功能低下者使用最宜,或應用苯丙酸諾龍的同時加小劑量甲狀腺片20~40mg/日聯合治療.一般不應常規應用,否則會降低hGH的作用.采用純中藥治療此病比較好,標本兼治,采用中醫藥治療,治療效果穩定,理想且減少了西藥的副作用.中醫根據患者的征候辨證施治,制定出治療方案,控制病情,緩解癥狀,使病人逐漸康復,患者生活中要注意保健.
2016-03-02 07:24
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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侏儒癥又稱矮小癥,指小兒身長較正常小兒低30%者,可由許多原因引起.小兒侏儒癥的常見病因: 1.骨胳系統疾病如軟骨營養不良和抗維生素D性佝僂病. 2.染色體異常如先天性愚型(21一三體綜合征),貓叫綜合癥(5號染色體短臂缺失)和先天性卵巢發育不良癥. 3.先天性酶的代謝缺陷如粘多糖病和肝糖原累積癥. 4.內分泌障礙如垂體性侏儒癥,甲狀腺功能減退(克汀病). 5.腎臟疾病如腎小管性酸中毒和范可尼綜合征等. 6.家族性矮小癥和原發性佚孺癥,體質性生長發有延緩或青春期延遲. 7.長期大劑量的腎上腺皮質激素的應用. 治療 中醫治療 治法與方藥: 1.腎精虧虛: 治法:滋腎填精,養血壯骨. 方藥:補腎地黃湯加味. 2.腎陽不振: 治法:溫補腎陽,益氣利水. 方藥:右歸飲加味3.肺腎兩虛: 治法:益肺補腎,健脾壯骨. 方藥:補肺湯合河車大造丸加減 4.脾胃虛弱 治法:益氣健脾,補腎壯骨. 方藥:異功散合大造丸加減 5.肝腎陰虛 治法:柔肝滋腎,益氣生津. 方藥:大補陰丸加減. 垂體性侏儒癥經生長激素治療后,可促進生長,糾正代謝紊亂,促進蛋白質合成,加強貯脂動用,并使糖代謝趨于正常.同化類固醇的應用可促進蛋白質的合成,促進生長,但應避免或減輕男性化和促進骨骼過快生長的不利作用;周圍內分泌腺(甲狀腺,腎上腺皮質,性腺)功能減退,經相應激素的補充替代和中藥治療,對促進生長發育和緩解有關癥狀起到—定作用.
2016-03-02 03:02
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