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            左邊腎囊腫

            醫(yī)生好,我在左邊腎下極單一囊腫已有4.9*3.9大,請(qǐng)問(wèn)是做腹腔鏡手術(shù)還是做穿刺手術(shù)比較好點(diǎn)?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好;當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在。抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變。

              2016-03-02 12:23
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              一般來(lái)說(shuō)小的腎囊腫影響不大的,沒(méi)什么好辦法好壓下去的。

              2016-03-02 01:56
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              兩種手術(shù)都可以治療,建議采取腹腔鏡更好些。

              2016-03-02 01:12
            • 回答2

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              左腎囊腫的治療一般而言,左囊腫接近或超過(guò)5CM就應(yīng)積極治療,否則長(zhǎng)期壓迫腎實(shí)質(zhì),就會(huì)造成腎單位缺血缺氧,出現(xiàn)高血壓,導(dǎo)致大量蛋白漏出。傳統(tǒng)治療方法常采用去頂減壓術(shù)和穿刺硬化術(shù),但囊腫減小后,在壓力作用下往往會(huì)迅速長(zhǎng)大,常會(huì)復(fù)發(fā),利多弊少。

              2016-03-02 00:11
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,本病大多數(shù)體積不大、無(wú)癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會(huì)發(fā)生什么變化,故一般無(wú)需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次。對(duì)直徑超過(guò)4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無(wú)水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā)。術(shù)前需查患者血小板計(jì)數(shù)、出血、凝血時(shí)間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療。將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無(wú)水酒精,令患者盡可能變動(dòng)體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查。

              2016-03-01 18:49
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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見(jiàn)病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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            王海燕

            王海燕 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):宮腹腔鏡手術(shù)、輸卵管堵塞、子宮肌瘤、婦科炎癥、免疫性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、子宮異常出血等疾病。

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