肛門后面膿腫破潰流膿血是否需要手術(shù)，取決于膿腫的大小、深度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及治療效果等。 1. 膿腫大小：較小的膿腫，通過(guò)藥物治療和局部護(hù)理可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但較大的膿腫，通常需要手術(shù)引流。 2. 深度情況：淺部膿腫相對(duì)容易處理，深部膿腫往往難以自行愈合，手術(shù)干預(yù)的可能性較大。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈、發(fā)熱、全身不適等癥狀明顯，手術(shù)能更快緩解癥狀。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好的患者，對(duì)手術(shù)的耐受性強(qiáng)，更適合手術(shù)治療。 5. 治療效果：經(jīng)過(guò)保守治療，如抗感染、坐浴等，癥狀無(wú)改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，肛門后面膿腫破潰流膿血是否需要手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定合適的治療方案。

據(jù)病情分析，可考慮為肛周膿腫，肛周是肛瘺的前期，建議及早去正規(guī)肛腸專科醫(yī)院做個(gè)電子肛腸鏡確診治療，必要時(shí)還得手術(shù)，目前微創(chuàng)療法是首選。