無痛性甲狀腺炎是否需要治療，取決于病情嚴重程度、癥狀表現、甲狀腺功能狀態、患者個體情況等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.病情嚴重程度：輕度且甲狀腺功能正常，可能無需治療，定期復查。若病情較重，影響甲狀腺功能，則需治療。
2.癥狀表現：無明顯癥狀可觀察，有發熱、頸部疼痛等不適，要治療。
3.甲狀腺功能狀態：甲亢或甲減明顯時需治療，輕度異?？上扔^察。
4.患者個體情況：合并其他疾病或備孕等特殊情況，治療方案不同。
5.疾病進展：若病情持續加重或出現并發癥，必須治療。
總之，無痛性甲狀腺炎是否治療要綜合多方面因素判斷，患者應及時就醫，遵醫囑治療。

你好，疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室，祝早日康復。

心理分析：從你描述的癥狀來看，考慮是焦慮癥尚未痊愈的表現，并不是藥物反應。心理指導：這種情況下，建議您停用阿普唑侖，換用勞拉進行治療，另外，米氮平，文拉法辛可以選擇一種服用即可，沒有必要聯合應用。由于你沒有失眠等癥狀，可以停掉米氮平，以勞拉+文拉法辛治療。另外，你描述的胡思亂想也是病情不能及時治愈的主要原因，應當及時進行自我心理疏導，放松身心，多與家人好友進行溝通，緩解自己的胡思亂想，必要時可以在心理治療師的指導下進行放松療法治療。

從你描述的癥狀來看，考慮是焦慮癥尚未痊愈的表現，并不是藥物反應。這種情況下，建議您停用阿普唑侖，換用勞拉進行治療，另外，米氮平，文拉法辛可以選擇一種服用即可，沒有必要聯合應用。由于你沒有失眠等癥狀，可以停掉米氮平，以勞拉+文拉法辛治療。另外，你描述的胡思亂想也是病情不能及時治愈的主要原因，應當及時進行自我心理疏導，放松身心，多與家人好友進行溝通，緩解自己的胡思亂想，必要時可以在心理治療師的指導下進行放松療法治療。

從以上的情況看，主要癥狀為反復緊張恐懼不安，診斷為焦慮癥以后服用抗焦慮藥物米氮平文拉法辛等治療，目前癥狀不穩定。考慮為焦慮情緒控制仍然欠理想建議：適當減少米氮平劑量，繼續服用文拉法辛，可以適當加以丁螺環酮片有助于抗焦慮，焦慮癥在藥物治療的同時心理治療同樣重要。