糖尿病患者出現手腳疼痛，即使血糖控制良好仍疼痛難忍，可能與神經病變、血管病變、肌肉勞損、關節炎癥、心理因素等有關。 1.神經病變：長期高血糖會損傷神經，引起感覺異常和疼痛。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 2.血管病變：糖尿病易導致血管狹窄或阻塞，影響肢體供血。治療藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林，擴張血管藥如貝前列素鈉。 3.肌肉勞損：長期的活動或姿勢不當可能導致肌肉勞損。需注意休息，適當進行康復訓練，必要時可服用止痛藥物如布洛芬。 4.關節炎癥：糖尿病患者易并發關節炎。可通過理療、熱敷緩解，疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉。 5.心理因素：長期疼痛可能導致焦慮、抑郁，加重疼痛感受。需進行心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀。 糖尿病引起的手腳疼痛較為復雜，治療需綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫生治療，同時注意飲食、運動等方面的管理，以促進病情緩解。

你好，根據你的提問，糖尿病患者的飲食是需要十分注意的，服藥的同時配合飲食，’首先含糖量高的水果盡量不要吃，可以吃點黃瓜，西紅柿，其次，不要暴飲暴食，要少食多餐

可能與糖尿病導致神經及血管病變有關，建議到正規醫院找內分泌專科醫生就診。