58 歲男性患者頸背疼痛一年多并引發左臂疼痛、大拇指發麻，腰部椎管狹窄多年且癥狀加重。治療需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病原理：頸部疼痛伴上肢癥狀可能是頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經所致。腰部椎管狹窄是椎管結構異常，壓迫脊髓或神經根。 2. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等緩解癥狀。 3. 物理治療：如熱敷、牽引等，有助于改善局部血液循環，減輕疼痛。 4. 中醫治療：針灸、推拿按摩等中醫療法對部分患者可能有效。 5. 手術治療：若保守治療無效，嚴重影響生活，可考慮手術解除神經受壓。 6. 日常注意：避免長時間低頭、彎腰，選擇合適的床墊和枕頭，加強頸部和腰部肌肉鍛煉。 患者應根據自身情況，在醫生指導下選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的保養。

分析您的癥狀，常見于頸椎病壓迫神經所致，可做頸椎CT確診，頸椎病治療：一：針灸按摩理療牽引。二：在當地醫生的指導下，頸復康顆粒口服，芬必得口服預防：1.加強頸肩部肌肉的鍛煉，在工間或工余時，做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動，臨床上稱之為“米”字操。既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，從而有利于頸段脊柱的穩定性，2.避免高枕睡眠的不良習慣，