真性紅細胞增多癥是一種骨髓增殖性疾病，羥基脲是常用治療藥物。奶奶服用羥基脲后出現吞咽困難，但其致癌性尚不確定。可能原因包括疾病本身進展、藥物不良反應、合并其他疾病等。 1. 疾病本身：真性紅細胞增多癥可能導致血液黏稠度增加，影響血液循環，進而影響吞咽相關神經和肌肉功能。 2. 藥物因素：羥基脲雖然是治療藥物，但可能引起胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、吞咽不適等。 3. 合并癥：患者可能同時患有食管炎、食管腫瘤等疾病，導致吞咽困難。 4. 年齡因素：隨著年齡增長，身體機能下降，吞咽相關的肌肉和神經功能可能減退。 5. 心理因素：長期患病帶來的心理壓力，可能影響吞咽功能。 總之，奶奶出現吞咽困難需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行全面檢查，如血液檢查、食管鏡檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

一般不會因為服用羥基脲片而導致癌癥的發生，真性紅細胞增多癥屬骨髓增殖性疾病，本身就有少數患者可以向白血病等惡性疾病轉化。治療方面羥基脲為最為常用的治療，常規劑量副作用（包括致癌作用）較其它化療藥物小，但因本身為化療藥物，對肝腎功能等仍有損害，建議服用過程中檢查肝腎功能，在醫生指導下用藥。