肺結核治療四個月后 CT 變化說明什么及處理建議
肺結核治療前CT事這樣說”兩上葉見以右上葉為多的云霧,小片結,點片,點結,網狀,小片影,鄰近胸膜有少許粘連,余肺未見明顯活動性病變影??v膈未見腫塊,氣管及段上支氣管順暢,雙側胸腔未見積液征象的“吃藥四個月后CT上說“兩肺紋理稍紊亂,肺透明度稍增高,兩肺上葉以右上肺為明顯的點狀,小片,斑點,斑片及索條影,臨近胸膜局部肥厚粘連,縱膈內未見明顯腫塊影,雙側胸腔未見積液證象。這種請款說明了什么以前沒有以前只是有半咳但是現在沒有了其他的癥狀好像沒有但是現在一直有感覺肺部有痰感可不可能是胸膜炎要怎么樣處理給點建議
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回答5
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核治療四個月后 CT 結果出現變化,包括肺部紋理、透明度、病灶形態及胸膜情況等。這可能意味著治療效果、病情進展或其他可能,需要綜合判斷,采取相應措施,如進一步檢查、調整治療等。 1. 病灶變化:治療后仍有點狀、小片、斑點、斑片及索條影,可能是結核病灶在修復過程中的表現。 2. 胸膜粘連:臨近胸膜局部肥厚粘連,可能是炎癥刺激導致,需關注是否影響呼吸功能。 3. 癥狀分析:之前有半咳,現在無,但仍感覺肺部有痰,可能與氣道炎癥未完全消退有關。 4. 胸膜炎可能性:目前不能完全排除胸膜炎,需結合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。 5. 后續處理:建議完善血常規、血沉、痰涂片及培養等檢查,評估治療效果。如病情穩定,可繼續原方案治療;如有變化,可能需要調整藥物。 總之,肺結核治療過程中的 CT 變化需要綜合分析,患者應遵醫囑定期復查,以便及時調整治療方案,促進康復。
2025-02-07 20:12
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,不要害怕,完全可以治好的,你可能耐西藥了,再吃西藥是沒有作用的,我也是肺結核病,3年多剛開始在沈陽治療6個月沒有治好,又去了北京309結核病醫院治療6個月也是沒有完全治好,中藥也吃過,就是不能根治,2006年CT顯示雙肺空洞,我真的感覺沒有藥治了,后來聽一位患者說遼寧省岫巖孫宏威大夫用中藥治療難治結核病效果特別好,幾個月就可以根治,我就與孫大夫聯系,孫大夫說可以治好,我就在他那里郵寄一個月的中藥服用,半個月咳漱,咳痰,氣短明顯好轉,一直的低燒也停了,我是服用6個月的中藥CT顯示空洞閉合鈣化,今年4年沒有復發,你快與孫大夫聯系:妖三吧九八零零五六妖兒。早治早好。
2016-03-02 06:08
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回答3
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申蘭闊 醫師
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全科
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結核病的化療原則是:早期,聯合,適量,規律和全程用藥.只要你和醫生很好合作,肺結核病是可以治愈的.治療肺結核的原則 1.早期:已經確診的排菌肺結核,應及早進行治療,這樣除有利于病變修復,更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染. 2.聯用:選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案,聯合治療可保證治療效果,并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗. 3.適量:藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性,但劑量過大則易發生毒副作用而中斷治療.因此,必須遵照醫囑堅持服用規定劑量藥物才能完成預定療程,確保療效. 4.規律:在規定療程內嚴格按照化療方案規定的用藥次數相同隔時間用藥,盡量避免漏服或中斷服藥. 5.全程:按要求完成規定療程(一般為6個月).若療程未滿停藥,會使治療失敗或造成復發.但超過療程無限期用藥,不但不能提高療效,且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔.
2016-03-02 02:46
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好,肺結核病就是以前說的癆病,在以前這是不治之癥,但是在現在,這是一個簡單的傳染病,一般的小診所都能夠治療,請你不要擔心.1.異煙肼(INH):對結核菌具有極強的殺滅作用,其價格低廉,是治療結核病必不可少的藥物.2.鏈霉素(SM):是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成藥物之一,對結核桿菌有明顯殺菌作用.該藥對顱神經有損害,可引起眩暈耳鳴,聽力減退甚至耳聾,口唇麻木等副作用,故孕婦,兒童及老人應禁用或慎用.3.利福平(RFP):對結核菌有很強的殺滅作用,是繼異煙腳之后最為有效的抗結核藥,也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成藥物.4.乙氨丁醇(EMB):對結核菌有抑制作用,特別是對已耐異煙肼,鏈霉素的結核菌仍有抑制作用,用藥期間應注意視力變化.5.吡嗪酰胺(PZA):對細胞內或靜止狀態下的結核桿菌具有特殊殺滅作用.上述五種藥物是當前治療結核病最常用或最有效的藥物,醫生可根據病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進行治療.
2016-03-01 15:30
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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治療結核病除非有大咯血,大量液,氣胸等急重癥,需住院治療外,其它都不需住院.這是世界上和我國普遍推行的治療方法,很多專家研究證明,住院與不住院治療效果和對家人的危害都是一樣的.這個病是不能遺傳的,不是遺傳病,它只是一個傳染病,治愈后,就沒有傳染性了.上海的醫院我不了解,但我建議你到專業醫院或機構去治療,因他們只研究這一個病,學術會議和進修機會很多,對現代結核病的治療是最先進,最熟悉的.第一次治療非常重要,如第一次治療不徹底,就會產生一些耐藥菌株,一旦復發,不但難治,而且,也不易徹底治愈,有的人甚至一輩子都和結核病打交道,工作,學習和經濟都損失很大.
2016-03-01 15:01
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