36 歲女性反復咯血,曾患肺結核已愈,如何應對?
我反復咯血性別:女年齡:36我06年得過肺結核經過兩年治療已痊愈,可是不讓出力和睡覺時頭一落到枕上就感覺喉嚨里呼呼的響,一咳就咳出鮮血。請專家答疑!謝謝
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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反復咯血可能由多種原因引起,如肺結核復發、支氣管擴張、肺部腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病等。 1.肺結核復發:肺結核經過治療后仍可能因抵抗力下降等因素復發。需復查胸部 CT、痰涂片和培養等,明確是否復發。若復發,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,治療方案應根據病情調整。 2.支氣管擴張:長期炎癥可導致支氣管結構改變,易出現咯血。通過胸部高分辨 CT 可確診,治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等,嚴重時可能需手術。 3.肺部腫瘤:腫瘤侵犯血管可導致咯血。胸部增強 CT、腫瘤標志物等有助于診斷。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.心血管疾病:如二尖瓣狹窄導致肺淤血,可能引起咯血。心臟超聲等檢查可明確,治療需針對心臟問題進行。 5.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡累及肺部時,也可能有咯血癥狀。通過自身抗體檢測等診斷,治療常使用糖皮質激素如潑尼松等。 總之,反復咯血原因多樣,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-02-07 14:22
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這種情況建議去醫院進行復查,看是否有支氣管擴張有條件先去醫院檢查一下高分辨薄層CT掃描,尋找出血灶,止血治療,現在可以選擇口服云南白藥,明確病因之后對因治療
2016-03-02 06:21
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