淋巴結(jié)核穿刺是一種常用的診斷方法，準(zhǔn)確率較高，但并非絕對準(zhǔn)確。服用抗結(jié)核藥兩個(gè)月效果不明顯，可能有多種原因，如藥物敏感性、病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等。 1. 穿刺準(zhǔn)確率：淋巴結(jié)核穿刺通常能獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，準(zhǔn)確率可達(dá) 80% - 90%。但有時(shí)因取材部位、樣本量等因素，可能出現(xiàn)假陰性。 2. 藥物敏感性：不同個(gè)體對所用抗結(jié)核藥物的敏感性不同，若不敏感，效果可能不佳。常見抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 病情嚴(yán)重程度：若病情較重，兩個(gè)月的治療時(shí)間可能不足以使腫塊明顯縮小。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體代謝和免疫反應(yīng)不同，藥物起效時(shí)間和效果也會(huì)有差別。 5. 合并其他感染：可能同時(shí)合并其他細(xì)菌或病毒感染，影響治療效果。 總之，淋巴結(jié)核的治療需要一定時(shí)間，若對治療效果有疑慮，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。