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            28 歲女停經 2 月,3 次少量流血,B 超未見孕囊,是宮外孕嗎?

            宮外孕

            患者性別:女患者年齡:28發病時間:主要表現:停經2個月,其間有過3次少量流血,沒有腹痛腹脹感,b超一直未見孕囊醫生診斷及化驗結果:昨日b超顯示:宮內及兩側附件均不見孕囊,左側卵巢26*20mm2。右側附件有兩個小囊腫:15*13mm2,11*7mm2,邊界清,內部回聲均,其內未見原始心管搏動,未見流血信號。血B-HCG:4月19日48.2mIu/m1參考值0——84月23日56.7mIu/m1參考值0——8醫生懷疑宮外孕,建議保守治療(但不一定成功,失敗的話需要做開腹手術)。我現在還沒有小孩,請問這能確定是宮外孕嗎?如果是,應該保守治療還是做腹腔鏡呢?補充問題1:(2010-04-2410:50:24)現在需要做保守治療嗎?(注:我們縣城保守治療沒有殺胚的藥,只有米非司酮、中藥和消炎)還是繼續檢測血HCG呢補充問題2:(2010-04-2411:31:55)現在該繼續觀察血HCG?保守治療(醫生說我們縣城沒有好的殺胚藥,只有中藥、米非司酮和消炎,),還是怎么做呢

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              停經 2 個月且有少量流血,B 超未見孕囊,血 HCG 增長緩慢,是否為宮外孕需綜合判斷,包括癥狀、檢查、病史等。宮外孕是較危險的情況,應重視。 1. 癥狀:宮外孕患者常有停經、陰道流血、腹痛等表現,但部分患者可能無明顯腹痛。 2. 檢查:B 超是重要的檢查手段,若宮腔內未發現孕囊,而在附件區發現異常包塊,需警惕宮外孕。血 HCG 增長緩慢或翻倍不良也提示可能為宮外孕。 3. 病史:有盆腔炎、輸卵管炎等病史會增加宮外孕風險。 4. 診斷困難:有時早期宮外孕診斷較困難,需多次復查 B 超和血 HCG 來明確。 5. 治療選擇:保守治療適合病情較輕、孕囊較小、血 HCG 水平不高且無破裂風險的患者。腹腔鏡手術則適用于病情較重、有破裂風險或保守治療失敗的情況。 總之,目前不能完全確定是宮外孕,還需進一步檢查觀察。治療方法應根據具體情況,在醫生指導下選擇最適合的方案。

              2025-02-06 19:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好!你的情況不考慮宮外孕,因為血HCG只是稍高于正常。目前建議觀察。

              2016-03-01 03:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              排卵要有成熟卵才可.如果成熟卵不破那也不行.精子抗體弱陽性還不完全正常.受孕也要抓住每月時間.男方情況是否正常?你的內膜是否也正常?還有支原體和衣原體是否正常?受孕是個復雜過程,有一個環節打叉都不行.你這種情況我看不必做腹腔鏡.精子抗體沒有轉陰時,注意避孕套隔離.否則容易交叉感染.找個好醫生調理你會如愿以償!

              2016-03-01 01:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議繼續觀察血HCG,可以口服中藥保守治療。

              2016-03-01 00:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的情況是應該要做個腹腔鏡檢查一下病因病理比較好@

              2016-02-29 21:41
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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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