28 歲女停經 2 月,3 次少量流血,B 超未見孕囊,是宮外孕嗎?
患者性別:女患者年齡:28發病時間:主要表現:停經2個月,其間有過3次少量流血,沒有腹痛腹脹感,b超一直未見孕囊醫生診斷及化驗結果:昨日b超顯示:宮內及兩側附件均不見孕囊,左側卵巢26*20mm2。右側附件有兩個小囊腫:15*13mm2,11*7mm2,邊界清,內部回聲均,其內未見原始心管搏動,未見流血信號。血B-HCG:4月19日48.2mIu/m1參考值0——84月23日56.7mIu/m1參考值0——8醫生懷疑宮外孕,建議保守治療(但不一定成功,失敗的話需要做開腹手術)。我現在還沒有小孩,請問這能確定是宮外孕嗎?如果是,應該保守治療還是做腹腔鏡呢?補充問題1:(2010-04-2410:50:24)現在需要做保守治療嗎?(注:我們縣城保守治療沒有殺胚的藥,只有米非司酮、中藥和消炎)還是繼續檢測血HCG呢補充問題2:(2010-04-2411:31:55)現在該繼續觀察血HCG?保守治療(醫生說我們縣城沒有好的殺胚藥,只有中藥、米非司酮和消炎,),還是怎么做呢
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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停經 2 個月且有少量流血,B 超未見孕囊,血 HCG 增長緩慢,是否為宮外孕需綜合判斷,包括癥狀、檢查、病史等。宮外孕是較危險的情況,應重視。 1. 癥狀:宮外孕患者常有停經、陰道流血、腹痛等表現,但部分患者可能無明顯腹痛。 2. 檢查:B 超是重要的檢查手段,若宮腔內未發現孕囊,而在附件區發現異常包塊,需警惕宮外孕。血 HCG 增長緩慢或翻倍不良也提示可能為宮外孕。 3. 病史:有盆腔炎、輸卵管炎等病史會增加宮外孕風險。 4. 診斷困難:有時早期宮外孕診斷較困難,需多次復查 B 超和血 HCG 來明確。 5. 治療選擇:保守治療適合病情較輕、孕囊較小、血 HCG 水平不高且無破裂風險的患者。腹腔鏡手術則適用于病情較重、有破裂風險或保守治療失敗的情況。 總之,目前不能完全確定是宮外孕,還需進一步檢查觀察。治療方法應根據具體情況,在醫生指導下選擇最適合的方案。
2025-02-06 19:19
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!你的情況不考慮宮外孕,因為血HCG只是稍高于正常。目前建議觀察。
2016-03-01 03:08
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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排卵要有成熟卵才可.如果成熟卵不破那也不行.精子抗體弱陽性還不完全正常.受孕也要抓住每月時間.男方情況是否正常?你的內膜是否也正常?還有支原體和衣原體是否正常?受孕是個復雜過程,有一個環節打叉都不行.你這種情況我看不必做腹腔鏡.精子抗體沒有轉陰時,注意避孕套隔離.否則容易交叉感染.找個好醫生調理你會如愿以償!
2016-03-01 01:48
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議繼續觀察血HCG,可以口服中藥保守治療。
2016-03-01 00:01
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況是應該要做個腹腔鏡檢查一下病因病理比較好@
2016-02-29 21:41
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