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            脊背酸、腰部骨肉痛伴脊柱酸痛,咋回事?

            強直性脊柱炎

            北京哪家醫(yī)院能治療強直性脊柱炎最近脊背酸,腰部骨肉痛.每天下半夜起床時腰部位的脊柱有酸痛感覺,腰部兩邊漲,起來要手撐床起來,醫(yī)生能給一些分析和建議嗎?想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生給一個好的答復(fù),謝謝。

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              脊背酸、腰部骨肉痛且脊柱有酸痛感,可能是由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎等。 1. 腰肌勞損:長期彎腰勞作或姿勢不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)為主,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng),引起腰部及下肢疼痛。需臥床休息,配合牽引、針灸等治療,藥物可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。早期診斷很重要,治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少,骨骼脆性增加。除補充鈣劑和維生素 D 外,還可使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5. 脊柱關(guān)節(jié)炎:病因不明,可出現(xiàn)脊柱及關(guān)節(jié)疼痛。治療包括抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布,以及免疫抑制劑如環(huán)孢素。 出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查(如腰椎 X 線、CT、磁共振成像等),明確診斷,以便采取針對性治療措施。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。

              2025-02-08 00:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              強直性脊椎炎5種癥狀體癥1病人多為男性青壯年,百分之七十以上在15到30歲之間,40歲以后很少發(fā)病。2起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動后好轉(zhuǎn),久坐后活動又不靈活,癥狀日漸加重,并向上發(fā)展。3關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在骶骼關(guān)節(jié),可先在一側(cè),繼之對側(cè)發(fā)生,也可同時雙側(cè)發(fā)病。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗陽性。4脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期癥狀,逐漸發(fā)展至胸椎,如累及肋椎關(guān)節(jié)時,出現(xiàn)呼吸不暢,有束帶狀胸痛、咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發(fā)展到頸椎時,頭部轉(zhuǎn)動不易,整個脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。5部分病人有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,久之髖關(guān)節(jié)活動受限,呈屈曲強直。髖關(guān)節(jié)發(fā)病率約百分之三十八到百分之五十五。1按時吃藥積極治療要想防止強直性脊柱炎惡化一定要按時吃藥,嚴格遵從醫(yī)生的囑咐,家人和朋友也應(yīng)當給予患者細心的呵護,讓患者保持輕松愉快的心情,有足夠的耐心和信心積極配合治療。2注意日常生活習(xí)慣和姿勢日常生活習(xí)慣對預(yù)防本病加重十分重要,正確的生活習(xí)慣能夠防止強直性脊柱炎病人發(fā)生駝背畸形。駝背的發(fā)生和發(fā)展過程十分緩慢,患者自己很難察覺,因此注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要。不論行、坐、站、臥,患者都應(yīng)記住軀體挺直,還應(yīng)當堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢較側(cè)臥為好。3加強功能性鍛煉功能鍛煉的益處是很多藥物所難以達到的,為避免病情加重,強直性脊柱炎患者應(yīng)當加強功能鍛煉,使脊柱逐漸恢復(fù)健康的功能。適當?shù)腻憻捘軌蚴构趋栏訌妷眩尮趋栏訄怨蹋鰪娏藢C體的支持能力;適當?shù)腻憻掃€能促進肌肉代謝,使之更加有力,有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;鍛煉還可以調(diào)節(jié)心理平衡,消除焦慮和憂郁。

              2016-02-29 23:55
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            許建中

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            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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